评估执行的使用氯氮平在澳大利亚法医精神病学设置:两种情况

评估管理、结果和伦理问题的强制氯氮平在两个难治性精神分裂症患者/分裂情感性障碍的法医精神病学设置,他们拒绝口服氯氮平。

“执行氯氮平”暗示如果病人拒绝口服氯氮平他们收到肌内氯氮平在预期的口服剂量的一半。系列案件涉及12个月随访。基线和每月的措施包括简明精神病评定量表(BPRS)、临床全球印象(CGI),全球评估的功能(GAF),洞察力和治疗态度问卷(ITAQ)和生活质量自我评估库存(ql - 100)。常规血液学的代谢和心脏监视通过成立临床指南。统计分析利用t和皮尔逊相关系数。

执行氯氮平相当良好的耐受性和快速接受口服氯氮平。12个月,显著改善BPRS (p = 0.05), CGI (p = 0.04)和GAF (p = 0.03)。改善ITAQ和ql - 100未达到统计上的显著水平。BPRS和CGI强烈负相关的时间执行氯氮平、氯氮平剂量和氯氮平血清水平。GAF ql - 100和一定程度上的ITAQ与这些因素呈正相关。

执行氯氮平是一种可行的短期治疗选择在难治性患者拒绝口服氯氮平。它导致显著降低精神病症状,减少危险,一个更好的生活质量,提高洞察他们的疾病和长期接受口服氯氮平。不幸的是最近的全球非生产肠外氯氮平意味着这个承诺干预选择难治性患者不能进一步评估和明智地实施。

作者和联系

1. Matraville长湾医院,邮政信箱150年,2036年,澳大利亚

   约翰Kasinathan &托尼Mastroianni

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