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害怕传染,情绪压力和应对策略使用成人COVID-19的第一波大流行期间在尼日利亚

manbetx安卓app体积22文章编号:732年(2022年)引用这篇文章

文摘

背景

COVID-19流行诱导高水平的压力。这项研究的目的是评估情绪压力之间的关系(COVID-19相关恐惧、愤怒、沮丧和孤独)成年人和应对策略的使用在尼日利亚COVID-19大流行。

方法

收集数据从18岁以上的成年人中通过一个在线调查从2020年7月至12月。因变量是COVID-19相关恐惧(怕感染和感染其他COVID-19)、愤怒、沮丧和孤独。独立变量的应对策略(使用手机与家人和他人交流,视频会议室内运动,户外运动,冥想/正念实践,从事创造性活动,学习一门新技能,相关媒体报道后COVID-19)和酒精消费。5开发逻辑回归模型来识别每一个因变量的相关因素。所有模型都是调整社会人口变量(年龄、性别出生时,教育的最高水平)。

结果

受访者饮酒,媒体报道COVID-19相关信息,并在电话里与朋友或家人有更高的几率有害怕COVID-19萎缩或传播感染别人,感到愤怒,沮丧,或孤独的(p< 0.05)。受访者运动户外(优势比:0.69)或学习一项新技能(优势比:0.79)发生的几率明显降低收缩COVID-19的恐惧。受访者练习冥想或正念(优势比:1.47)有更高的几率感到愤怒。那些与朋友和家人通电话(优势比:1.32),并在室内锻炼(优势比:1.23)有更高的几率感到沮丧。那些视频会议(优势比:1.41)运动户外(优势比:1.32),并与创造性活动(优势比:1.25)有更高的几率感到孤独。

结论

尽管之间的重要联系成年人情感压力和应对策略的使用在尼日利亚COVID-19大流行期间,似乎应对策略被用来改善而不是防止情绪压力。学习新技能和锻炼在户外被用来改善收缩COVID-19在年长的受访者的恐惧。

同行评审报告

介绍

情绪压力是心理压力或紧张的感觉,可以挑战的适应能力和应对某种特定的情况和经验1]。COVID-19大流行已经情绪压力的来源,诱发一系列的感情从害怕挫折和孤独2]。除了担心相关COVID-19生病或死亡,恐惧与经济逆境加剧在大流行期间(3]。还有焦虑与需求相关的理解和开发新的习惯和预防行为在很短的时间;行为,通常可能需要更长的时间来完全纳入习惯性做法。例如,避免触摸一个人的脸是强烈敦促COVID-19预防行为。然而,我们联系我们的脸每小时约23倍(4),需要68 - 254天永久采用新的行为(5]。沟通关于风险和所需的行为变化大流行应对挑战个人的稳定和诱发恐惧和不确定性对许多[6]。

感到愤怒、沮丧、易怒流感大流行期间增加在对压力的反应7]。个体经验的重大财务困难COVID-19认为自己处于更大的危险。那些COVID-19从社交媒体获得信息和年轻的人更有可能体验愤怒(8]。可能会造成压力,适应一种新的生活方式在长时间的大流行。突然从面对面过渡到远程模式研究和工作许多人被迫调整和学习新的技术技能和应对新的角色和职责。转移到虚拟环境也创造出了有限访问社区,人,和地点,通常是一种安慰,缓解,或支持。一个消极应对应对新和突然的压力可能是猛烈抨击在愤怒9]。

社会隔离导致孤独、空虚的感觉,被遗弃,切断了从其他人类10]。孤独是一种消极的情绪反应和期望之间的差异达到人际关系,只是“行为流行的一个方面。”这种现象称为因为全球患病率高的孤独和情感障碍(11,12,13,14,15,16]。行为流行是指多种精神疾病,如抑郁症,焦虑、药物滥用、家庭暴力和自杀17,18,19,20.]。它直接与全球相关慢性病的患病率增加因为许多心理健康条件共病与许多健康状况(21,22]。特定于COVID-19,链接已被证明COVID-19流行相关的孤独与酒精滥用和依赖症状,和回避行为是消极的应对策略23]。被要求检疫或社会孤立冗长的时间可能诱发情绪压力造成的孤独,愤怒和挫败感(23]。一般来说,情绪压力患病率较低在尼日利亚等社群主义的社会,哪里有更注重相互依赖,紧密的社交网络,和强大的家庭关系24]。

本研究的理论框架应用心理压力理论(25]。时情绪压力结果的理论推测特定环境的要求超过个体的应对能力和回应,征税的幸福(25]。这关系事务之间的个人和他们的环境评价通过镜头的个人的期望和他们在一个特定的意义。因此,质量、强度和持续时间的情绪压力将不同个体间在同一要求环境26]。适应情绪压力发生通过主要或次要的适应过程。主要适应包括获得控制局势,也许通过将掌握获取信息,缓解压力,而二次适应旨在适应和应对情况26]。

应用在这项研究中,我们认为环境是健康和社会环境由COVID-19大流行。适应性反应COVID-19环境有多种形式。社交媒体可以是一个来源的知识和信息。它还提供了一种机制来保持社会交往(27),尽管社交媒体的使用代替物理连接在大流行期间一直与负面影响(28]。其他相关应对策略用来缓解情绪压力COVID-19可以包括酒精的消费和使用其他精神物质(29日]。积极应对策略可以包括冥想或正念实践(30.,31日)、运动(32,33,创造性活动34),学习新技能(35)、电话和视频会议36),或经过媒体报道的大流行37]。这项研究的目的是确定情绪压力之间的关系(恐惧、愤怒、沮丧和孤独)成年人和应对策略的使用在尼日利亚的第一波COVID-19大流行。我们提出,1)积极应对策略将降低情绪压力的几率和2)消极的应对策略的使用的几率会高与经历情绪压力。

方法

这些分析的数据提取从一个多国全球调查。关于心理健康的全球调查评估信息和健康从全球便利样本的年龄在18岁及以上的成年人,从2020年7月至12月38]。数据收集使用一个在线调查平台。研究的参与者是通过respondent-driven招募的全球调查取样。最初参与者达成的45个数据收集器被要求与他们的联系人分享调查链接在他们的国家。调查的链接也发布在社交媒体集团(Facebook、Twitter和Instagram),网络邮件列表和WhatsApp组。伦理批准这项研究是获得从人类研究伦理委员会奥博费米Awolowo大学公共卫生研究所Ile-Ife,尼日利亚(HREC没有:IPHOAU / 12/1557)。

为研究开发的数据收集工具最初是针对一个特定的人口在美国(39),因此适应全球使用和验证(40]。整个仪器验证得分为0.83。调查问卷平均需要11分钟用英语完成,管理。研究的参与者被要求完成一个匿名,封闭式问卷COVID-19期间对他们的心理健康和福祉。数据收集到社会人口信息、饮酒和COVID-19情绪压力的相关经验(COVID-19相关的感染和恐惧害怕害怕给别人COVID-19,愤怒、沮丧和孤独)。数据的一个子集的参与者表示,他们住在尼日利亚提取研究。

因变量

COVID-19相关的恐惧

受访者被要求如果他们经历COVID-19有关流感大流行期间恐惧;COVID-19感染的恐惧和害怕给别人COVID-19 (yes / no)。艾滋病的问题是采用多中心队列研究(41]。

COVID-19相关愤怒、沮丧和孤独

被调查者还被问及如果他们经历过愤怒、沮丧和孤独的大流行。可能的回答是:“是的”或“不”。

独立变量

应对策略

受访者被要求”,你所做的事情是什么来照顾你的流感大流行期间的心理健康吗?“可用选项包括“使用手机与家人和他人交流”、“视频会议”、“室内练习”、“户外运动”、“冥想或正念实践”、“从事创造性活动”、“学习一门新技能”,和“后媒体报道有关COVID-19”。受访者可以选择尽可能多的选择适用。

食用酒精

受访者被问及他们经历过任何改变在流感大流行期间使用酒精。回答选项包括“增加”、“减少”,没有改变”和“不适用”。这些反应进一步编码为“饮酒”报道时增加,减少或没有改变饮酒;和“不饮酒”当他们检查饮酒并不适用。

混杂因素

社会人口变量

出生时收集的数据包括年龄,性别,和最高水平的教育达到(没有、小学、中学、大学/大学)。

数据分析

我们执行多个最佳实践过程,以确保收集的数据的质量(40]。每个参与者只能完成问卷一旦通过IP地址限制,尽管他们可以自由编辑他们的答案,直到他们选择提交。我们移除反应完成在7分钟(n= 77)的下限所需的时间完成调查和不完整的数据和将数据从参与者研究变量(n= 125)。

数据分析使用SPSS 23.0版(IBM SPSS统计窗口,阿蒙克,纽约:IBM公司)。x平方分布检验(四岁)被用来评估因变量之间的关系(情感stress-fear COVID-19,害怕给别人,COVID-19愤怒、沮丧和孤独),和独立变量(心理健康维护模式)以及协变量(年龄、性别、教育程度)。五个二元逻辑回归模型是识别独立变量之间的关联和每个五个因变量。调整优势比(AOR)和95%可信区间(CI)计算。使用Nagelkerke R模型适应性评估2,Hosmer Lemeshow拟合优度检验和模型系数的综合测试。统计学意义是< 5%。

结果

完整的数据来自4471名参与者。受访者的年龄从18岁到85年平均为37.3 (SD = 11.6)年。有2395(52.9%)的男性或是女性参与者中,3615(80.9%)有一个学院/大学教育,1034(23.1%)饮酒。应对流感大流行期间,2557(57.2%)受访者使用手机与家庭成员和他们生活中的重要他人;1868年(41.8%)从事视频会议、900年(20.1%)参与冥想或注意实践,1554年(34.8%)在室内锻炼,469(10.5%)在户外锻炼,1225(27.4%)从事创造性活动,1102(24.6%)学习新技能,2094(46.8%)之后COVID-19相关媒体报道。

如表所示1,受访者担心承包COVID-19病毒明显老(p< 0.001)和没有或初等教育(p< 0.001)。他们也更有可能报告饮酒(p< 0.001),使用电话与家人和重要他人(p< 0.001),从事视频会议(p< 0.001),运动在室内(p< 0.001),并遵循相关媒体报道COVID-19 (p< 0.001)。

表1因素与COVID-19相关情绪压力(害怕COVID-19萎缩,害怕与COVID-19感染别人,愤怒、沮丧和孤独在尼日利亚人(N= 4471)
全尺寸表

受访者有恐惧与病毒感染其他人明显年轻(p= 0.017),更可能是男性(p< 0.001)。他们也更有可能饮酒(p < 0.001),使用电话与家人和重要他人(p< 0.001),从事视频会议(p< 0.001),运动户外(p= 0.005),并遵循COVID-19媒体报道(p< 0.001)。

受访者是年轻(p< 0.001),没有正规教育(p< 0.001)、饮酒(p< 0.001),冥想和使用注意实践(p< 0.001),与创造性活动(p< 0.001),随后媒体报道COVID-19 (p< 0.001)更有可能报告感到愤怒,沮丧,流感大流行期间和孤独。

受访者使用电话与家人和重要他人和从事视频会议(p< 0.001),在室内和室外锻炼,和学习新技能(p< 0.05)更有可能报告流感大流行期间感到沮丧和孤独。

逻辑回归模型的结果表明,方差的比例在因变量解释为独立变量很低。新模型的自变量包括基线模型的一个改进Nagelkerke R2,Lemeshow拟合优度测试和综合测试模型系数。

表2显示,受访者饮酒和COVID-19跟着媒体报道的相关信息以免感染几率较高COVID-19或传播感染给别人,并有更大的几率感到愤怒,沮丧,孤独(p< 0.05)。年龄的增加(AOR;1.01;95%置信区间:1.01—-1.02;p< 0.001)与担心感染几率增加COVID-19但担心传输COVID-19几率低,感觉愤怒,沮丧,孤独。学院/大学教育参与者担心承包COVID-19几率较低(p< 0.001),传输COVID-19 (p= 0.972),感觉愤怒(p= 0.001),挫败感(p= 0.044),和孤独(p< 0.001)。

表2 Logistic回归分析显示与COVID-19相关联的因素相关的情绪压力(害怕COVID-19萎缩,害怕与COVID-19感染别人,愤怒、沮丧和孤独在尼日利亚人(N= 4471)
全尺寸表

受访者在电话里与朋友或家人(优势比:2.07;95%置信区间:1.80—-2.39;p< 0.001)有显著较高的几率承包COVID-19的恐惧。户外运动的人(优势比:0.69;95%置信区间:0.56—-0.85;p= 0.001)和学到了一项新技能(优势比:0.79;95%置信区间:0.67—-0.93;p= 0.004)的概率有显著降低收缩COVID-19的恐惧。受访者与朋友和家人通电话(优势比:2.17;95%置信区间:1.72—-2.74;p< 0.001),男性(优势比:1.50;95%置信区间:1.24—-1.82;p < 0.001)有显著较高的可能性,因为害怕COVID-19传染给别人。

受访者练习冥想或正念(优势比:1.47;95%置信区间:1.08—-2.01;p= 0.016)的几率明显高于有生气的感觉。那些与朋友和家人通电话(优势比:1.32;95%置信区间:1.11—-1.56;p= 0.002)和室内锻炼(优势比:1.23;95%置信区间:1.04—-1.46;p= 0.017)的几率明显高于有感觉沮丧。那些视频经过(优势比:1.41;95%置信区间:1.15—-1.74;p= 0.001)运动户外(优势比:1.32;95%置信区间:1.01—-1.71;p= 0.041),从事创造性活动(优势比:1.25;95%置信区间:1.01—-1.54;p= 0.42)有更高的几率感到孤独。

讨论

研究结果表明,许多受访者调查中使用积极的和消极的应对策略,以应对情绪压力而不是防止情绪压力。受访者COVID-19相关的恐惧和那些报告感到愤怒、沮丧、孤独和/或有更高的几率饮酒,积极寻求COVID-19信息通过媒体。受访者曾COVID-19相关的恐惧和感到沮丧的人有更高的几率使用手机通信而那些感到孤独的几率也会更高使用应对策略,包括视觉接触别人视频通信和户外运动。感到愤怒的人有更高的几率使用内省的应对策略(冥想或正念练习)。更密切相关的两种策略防止情绪压力是户外锻炼和学习新技能的机率降低收缩COVID-19的恐惧。因此,我们的研究假设是部分支持。

的适度值Nagelkerke R2表明还有其他独立变量可能与情绪压力有关,并不包括在回归分析中,这是我们研究的局限性之一。另一个限制是横断面设计。像所有的横断面研究,我们无法确定确定,关联的方向。数据收集在一个时间点,因此,这些变量之间的关系可能会改变人们适应新的现实——被称为新常态——创造的大流行。此外,non-probability抽样设计限制了研究结果的广泛generalisability,普通人群的反应并不代表尼日利亚。同时,使用基于web的招聘方法和数据收集可能会排除参与者社会经济地位较低的人可能不会使用智能手机或互联网42]。然而,样本量大,允许更精确的估计效果,研究结果可归纳的合理的人口在研究[43]。尽管限制,我们的研究结果表明,大部分人经历过COVID-19大流行期间情绪压力。

在这项研究中,我们无法确定的可能影响应对策略的使用由那些感到情绪紧张。然而,之前的研究表明,积极的应对可以减少易受不良心理健康状况(44)如抑郁症(45,46)和其他心理障碍(47,48]。饮酒是一种方法,一些人用于远离压力或挑战49]。它减缓了中枢神经系统,创造放松的感觉,还减少了抑制,判断,和记忆50]。依赖酒精消费作为应对策略通常是沮丧,因为发展与酒精有关的疾病的风险。饮酒可以成为适应不良的行为,当一个人缺乏选择的应对策略51]。建议作为COVID-19响应的一部分,应告知公众的积极适应应对策略的使用的情绪压力管理可能面临大流行期间。

一个可行的应对策略是媒体传播信息的工具。我们发现更多的受访者处理情绪压力转向COVID-19媒体寻求信息。寻求信息,在危机应对行为可能反映出一系列的被动或反射性监测的情况下寻求解决一个特定的问题52]。这种行为是时间,和特定的文化和教育背景(52,53]。大多数受访者没有寻求COVID-19从媒体相关信息,我们不知道如果他们寻求通过其他来源的信息。然而,教育变化信息寻求行为证明了在这项研究中,也可能是文化差异,使它重要进行上下文相关的研究,以了解人们如何使用信息管理来应对COVID-19大流行。这可以帮助识别可能的方式传播事实COVID-19这infodemic期间相关信息(54]。

我们观察到一个模式,那些害怕承包COVID-19应对策略,减少接触人类使用(例如,使用电话与他人互动,从事视频会议,行使在室内,并遵循COVID-19媒体报道)。这可能是一个迹象表明受访者有强烈的感知风险合同COVID-19可能是不太可能是冒险者,他们因此采取应对策略,促进社会距离。我们也承认,并不是所有形式的COVID-19相关的恐惧是不正常所以未来的研究可能需要区分功能和功能失调的恐惧在研究分析(55]。

在目前的研究中,户外锻炼和学习新技能是担心承包COVID-19几率较低有关。学习新技能可以缓冲压力的不利影响通过获得新的信息,知识和技能提高的感觉能力,自我效能感,和弹性56]。没有明确的户外锻炼如何改善收缩的恐惧COVID-19虽然变量之间的双向关系推断患者少担心感染病毒,可能更适应离开家园外练习(57,58,59,60]。然而,其他因素可能会限制人们的户外活动,如封锁的严重程度由政府实现(61年]。本研究发现需要进一步探索。

就像之前的研究,我们发现了一个负面的年龄之间的联系和愤怒62年),沮丧,孤独63年和恐惧63年,64年)和一个积极的协会之间的年龄和害怕承包COVID-19 [65年]。老年人不太可能有人际隔阂导致愤怒(62年),有一种普遍的年龄下降的负面影响的函数(63年,66年]。因此,年龄的增加与减少的趋势感到恐惧,愤怒,或沮丧。不是不寻常的年龄与更高的可能性的恐惧承包COVID-19老年人是更严重的流感大流行的影响。风险相关的死亡率和发病率为老年人COVID-19显著更高,尤其是在早些时候波大流行(67年]。

的影响,年龄、性别和文化背景应该承认孤独。受访者来自集体主义社会像尼日利亚也不容易感到孤独,在这些社会中,孤独是常见的女性比男性少68年]。我们发现只有性别与担心,男性有更高的几率是害怕给别人COVID-19。有不同的社会环境塑造性别差异在恐惧[69年]。COVID-19上下文可能是男人比女人更害怕COVID-19传染给家人和同事。在尼日利亚这样的父权社会,这可能是可行的和男性通常是养家糊口的70年),因此,更有可能合同COVID-19通过物理和社会交往的场所。还需要进一步的研究来验证这一假定。

最后,研究显示,受访者与高等教育较低的几率COVID-19情绪压力有关。这可能是因为他们能够获得可靠的信息导致情绪压力管理情况。一些研究已经表明高等教育之间的关系和更好地控制愤怒的情绪71年]。因为愤怒与沮丧(72年,73年),教育可能是一个资源,减少脆弱性愤怒,沮丧,孤独74年]。

结论

尽管我们发现积极的情绪压力之间的联系(恐惧、愤怒、沮丧和孤独)成年人和应对策略的使用在尼日利亚COVID-19大流行期间,似乎应对策略被用来改善而不是防止情绪压力。有两种应对策略可以改善害怕承包COVID-19:学习新技能和户外运动。从目前的研究结果表明,可能有一个需要进行进一步的研究,可以确定应对策略以防止COVID-19相关的压力。以证据为基础的信息最有效的策略来防止COVID-19相关压力可以与公众分享。

可用性的数据和材料

生成的数据集和/或分析在当前研究不公开使用数据集,但由于持续的分析可从相应的作者以合理的要求。

缩写

优势:

调整后的优势比

置信区间:

置信区间

COVID-19:

2019年冠状病毒病

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下载参考

确认

我们感谢所有的参与者提供数据和贡献他们的时间,使得这一研究成为可能。作者也承认的协助精神卫生和健康研究小组的成员和数据收集。

资金

ALN支持由美国国立卫生研究院资助/ NIA (K01 AG064986-01)。本文的内容不一定代表美国国立卫生研究院的官方观点。

作者信息

作者和联系

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    Morenike Oluwatoyin Folayan,布兰登·布朗,摩诃El坦塔维Nourhan m·阿里,罗伯特·艾里尔Abeldano祖尼加,古丽亚娜的卡Abeldano, Eshrat Ara, Passent Ellakany, Balgis Gaffar, Nuraldeen马赫Al-Khanati, Ifeoma Idigbe, Anthonia Omotola Ishabiyi,穆罕默德于jaf Abeedha Tu-Allah汗Zumama哈立德,Folake Barakat Lawal,乔安妮酒鬼,Ntombifuthi p . Nzimande Bamidele Olubukola Popoola,米尔Faeq阿里表示“四”,马克·罗克·约瑟夫Chukwudi Okeibunor &陆安妮阮

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    安妮陆阮

作者
  1. Morenike Oluwatoyin Folayan
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  2. Olanrewaju Ibigbami
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  3. 布兰登·布朗
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  7. 古丽亚娜的卡Abeldano
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  8. Eshrat Ara
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  9. Passent Ellakany
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  10. Balgis Gaffar
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  11. Nuraldeen马赫Al-Khanati
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  13. Anthonia Omotola Ishabiyi
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  15. Abeedha Tu-Allah汗
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  24. 安妮陆阮
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贡献

手稿被财政部概念化。OI进行了数据分析。财政部,OI, BB。满足,NMA、RAAZ GFA EA, PE、BG, NMA-K, II, AOI、乔丹,ak, ZK, FBL,杰,NPN型,NOP, MFAQ,先生,JCO和促成了几个版本的手稿。所有作者的文章和批准提交的版本。作者阅读和批准最终的手稿。

相应的作者

对应到Morenike Oluwatoyin Folayan。

道德声明

伦理批准和同意参与

伦理批准,目前的研究获得了从人类研究伦理委员会奥博费米Awolowo大学公共卫生研究所Ile-Ife,尼日利亚(HREC没有:IPHOAU / 12/1557)作为本研究的主要合作夥伴。协议是符合赫尔辛基宣言和国家道德规范指导道德行为的研究在尼日利亚的监管。所有参与者提供知情同意前调查。

同意出版

不适用。

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