文摘
背景
智能手机成瘾来说不利的后果,影响不同人群,包括医学生。童年时父母的结合与成瘾有关,复苏后的生活。因此,本研究旨在研究父母的结合和智能手机成瘾之间的关系在中国医学生。
方法
二元逻辑回归分析被用来研究父母与母亲和父亲之间的关系,分别和智能手机成瘾。交互的保健和保护包括在模型中。
结果
共有517名医科学生被包括在研究。智能手机成瘾的患病率为48.16% (n= 249)。估计父系和母系育儿对智能手机成瘾的影响不同。母亲保护智能手机成瘾呈正相关(优势比,1.046;95%置信区间,1.005 - -1.087),和孕产妇保健增强保护智能手机成瘾的估计效果。父亲的关怀与智能手机成瘾负相关(优势比,0.954;95%置信区间,0.919 - -0.989)。
结论
中国医学生过分溺爱的母亲或冷漠的父亲倾向于表现出特征的智能手机成瘾。进一步研究影响因素之间的关联的键和智能手机成瘾可能为潜在的以家庭为中心的干预铺平道路智能手机成瘾。
介绍
电子和信息技术的快速发展,全球智能手机手机用户超过65亿,2022年预计将达到77亿年的2027 (1]。智能手机的多种功能(2),如通信、多媒体、摄影、导航、和互联网接入,让我们的社会,文化和经济的关系更有效(3]。然而,随着智能手机用户的急剧增加,与智能手机使用相关的问题也变得越来越严重4]。长时间的5和频繁的日常6智能手机使用导致了前所未有的智能手机成瘾,已经被先前的研究特点是过度使用的智能手机干扰用户的日常生活(2]。事实上,流行的智能手机成瘾已报道在一些国家(7,8,9,10),其中沙特的一项研究报告在阿拉伯医学学生比例达到66.4%。
对医疗专业人士而言,智能手机已经成为一个方便的和便携式通信工具和资源,允许方便地访问inter-provider通信、病人资源,医学计算器,和医疗信息数据库11]。然而,这既有它的好处和缺点,尤其是当考虑智能手机成瘾的增加(3]。一些数字上瘾的证据和医学生的智能手机使用的态度一直在过去的研究(12,13),医学生报告使用智能手机在教室里为个人和教育目的。当智能手机的使用成为一种瘾干扰日常生活和专业活动,众多的可能发生的后果。先前的研究发现,智能手机成瘾之间的关系和物理问题(14),精神障碍(15),以及社会失调(4]。此外,智能手机成瘾被发现与大学生学业成绩太差(16),这可能会进一步导致受损的临床表现17]。有问题的智能手机使用医学专业(甚至可能妥协18在医疗保健系统[],造成不稳定19)和潜在的损害病人护理。尽管有负面影响的数据智能手机成瘾,智能手机成瘾的机制和影响仍值得进一步关注,尤其是在专业领域,大量使用智能手机进行交流沟通和教育目的。
几项研究已经进行了调查预测智能手机成瘾通过考虑个人因素(性别20.)、年龄(21)、个性(22)、家庭因素(家庭功能(23),父母的键(24)、社会因素(同伴关系23),社交活动(25])。其中,家庭因素被广泛研究成瘾和恢复(26,27]。自家庭被认为是任何社会或文化的基本单位,它有助于个人发展的所有方面(23]。例如,韩国青少年犯罪已报告来自问题家庭,包括那些不正常的婚姻动力学、家庭暴力和贫穷的家庭功能(28]。
在家庭因素预测智能手机成瘾,父母的结合吸引了相当多的研究兴趣7]。父母的结合被定义为一个执行社会角色的过程或行为,以促进后代的成长和发展29日]。根据依恋理论,由鲍比(30.,31日,32)和安斯沃思et al。33),父母的经验结合在童年,充分满足孩子的需求可以帮助他们发展自我和他人的安全表示。这些表示作为“原型”或“工作模式”,不断地影响孩子的期望,策略,通过整个生活和行为。从依恋理论,帕克等人开发了父母的结合仪器(PBI),包括两个维度:关心和保护34]。
关怀维度评估温暖的感觉,情感亲密,和移情,而保护维度评估控制的知觉,入侵,从父母的独立和自治水平。一个新西兰的纵向研究发现,低亲代抚育和高父母保护在童年与成年期心理社会功能受损有关,包括抑郁,焦虑,和犯罪(35]。随后,中国大学生中进行的一项研究显示,消极的养育风格,其中包括父母的拒绝和过度保护,加剧了智能手机成瘾的程度(24]。另一项研究表明成瘾可以应对机制缺乏关系亲密和证明亲代抚育可能对孩子产生积极影响的自我认同和帮助他们与他人建立亲密关系36]。自我药疗假说表明,儿童,尤其是那些经历了痛苦的成长经历涉及父母的疏忽(37),最终可能对智能手机上瘾应对现有的家庭功能障碍(37,38]。另一方面,研究也显示,过分保护的父母的行为可能会增加儿童成瘾行为(39]。这可能部分归因于父母过度保护的影响对孩子的自主性的发展(39),被列为成瘾行为的保护因素(40]。儿童渴望自治之间的冲突,父母的过度保护可能最终导致成瘾行为等问题的智能手机使用(39]。
尽管上述照顾和保护的研究,研究表明,这两个方面不应该单独分析,因为他们相互作用时影响儿童上瘾。例如,先前的研究显示,父母的过度保护和低亲代抚育(称为无情的控制教育方式)与犯下网络欺凌(41]。cross-study在巴西进行医学生发现功能失调的育儿风格,包括无情的控制(低护理和高保护),深情的约束(高关怀和保护),和不负责任的父母(低护理和低保护)与心理焦虑、抑郁、自杀意念、低自我效能感(42]。文学的另一个含义是,父系和母系的影响父母对儿童的社会心理功能可能有所不同(42]。例如,只有母亲,而不是父亲的过度保护被发现与情绪障碍的研究欧洲国家(43]。在中国,母亲和父亲参与抚养孩子和孩子的教育不同程度(44]。然而,很少有研究分别研究了父母之间的关联键和智能手机成瘾对母亲和父亲。
在回应父母的上述意义结合在童年和智能手机成瘾医学学生的负面影响,本研究的目的是检查之间的关系对母亲和父亲和智能手机成瘾的父母bonding-separately中国医学生。
材料和方法
参与者
这个横断面研究进行了在沈阳中国医科大学,辽宁省,在2019年11月。由于因变量,即智能手机成瘾,是一个二进制变量在我们的研究中,我们使用以下公式来估计样本容量(45]:左(\ \ (n ={\压裂{{\ textrm {Z}} _ {\ upalpha}} {\ updelta} \右)}^ 2 \ \ textrm p{} \ * \离开(1 - \ textrm p {} \) \),其中n是样本容量;0.05α水平的意义,在我们的研究中,因此Zαz分布的临界值,1.96;边际误差,δ0.05在这项研究;p,智能手机成瘾的人口比例,将50%根据文献[46,47]。计算表明,所需的样本量是385。占潜在无效数据和低响应率在期末考试季节,我们调查了整个三年级医学生人口(n从中国医科大学= 969)。
入选标准包括:所有的全职三年级中国医科大学临床医学专业的学生;,报名是在2017年。排除标准包括:兼职学生或学生部分信贷;把学生从一个程序除了临床医学;学生没有一年;和学生在医学院由于各种原因请假。共有535名学生完成了调查,我们排除了18无效的响应分析,导致517个有效回复。在线问卷分发通过平台“Sojump”。参与是自愿的,和所有参与者签署知情同意之前完成调查问卷。数据收集的研究方案是由中国医科大学伦理委员会批准。 All methods were carried out in accordance with relevant guidelines and regulations.
措施
人口统计资料
信息,包括年龄,性别,时间的医疗计划,户籍地区(城市/农村)、父母的教育水平,父母的职业和家庭年收入通过人口调查问卷收集。持续时间的医疗项目分为5年学士学位程序或八年学士和硕士项目(48]。户籍地区指的是分配在中国居留登记制度,被归类为“城市”和“乡村”[49]。家庭年收入是分为四类:少于20000人民币(元),20001到50000元,50001 - 100000元,超过100000元。
智能手机成瘾
短版的智能手机成瘾量表(SAS-SV)被用来评估学生的智能手机成瘾。发达的SAS-SV Kwon M et al .,自述量表用于评估智能手机成瘾(50),已被翻译成好几种语言了,效度证据(2,8,51]。中国版本的SAS-SV展示了良好的心理属性(52]。这个问题的规模的总分范围从10到60,更高的分数表明更高程度的智能手机成瘾。根据开发人员规模50),截止分数≥31的男性和≥33女性表示智能手机成瘾。
父母的结合
父母结合仪器(PBI)被用来评估学生的母亲和父亲的育儿在这项研究。PBI,由帕克et al。34),是一个回顾性规模完成了母亲和父亲分别测量每个家长的“关怀”和“保护”。中国版本的父母的结合仪器用于这项研究包括23个项目,有12项护理维度和13项保护维度,和先前有效性证据显示中国大学生(53]。参与者回忆和评估他们的父母在他们第一个16年的焊接经验生命四点李克特规模,每一项的分数从0(“非常不同”)3(“非常喜欢”)。总分范围从0到33分维度和照顾0到36分维度的保护。克伦巴赫α的计算产假和陪产鳞片在这项研究。
统计分析
描述性分析,意味着(标准差,SD)和频率是用来描述连续和分类变量,分别。我们使用t和χ2测试比较的差异之间的人口任何成瘾作用和成瘾组。物流进行了回归检验父母之间的关系结合和智能手机成瘾母亲和父亲,分别。随后,交互条款包括检查护理和保护之间的互动影响维度。父母结合变量,个体特征(年龄、性别、医疗项目,时间户籍地区),和家庭特征(家庭年收入,母亲/父亲的教育水平、母亲/父亲的职业)逐渐进入的逻辑回归模型来确定可能影响个人和家庭的特点。
优势比(或)和95%置信区间(95% CI)计算量化组之间的相对差异。边际效应(我),特别是平均边际效应(AME),父母结合变量进行评估量化增量差异(54]。AME推导通过计算每个观测值的我和平均单我。此外,日志可能性,伪R2Akaike信息准则(AIC)和贝叶斯信息准则(BIC)被报道为每个逻辑模型来评估模型的适应性。BIC旨在选择真正的模型与样本容量的增长,而AIC目标选择模型,最小均方误差估计(55]。较小的AIC或BIC表明更好的模型。如果小动物——一张长有协会被认为是重要的p值< 0.05。
缺失数据对户籍,母亲的职业,父亲的职业,母亲的教育程度,父亲的教育程度被使用多个罪名(MI)。尽管3 - 5集通常被认为是足够的(56),十估算数据集生成。所有统计分析进行了使用占据(版本15.0;StataCorp,大学城,TX)。
结果
共有535名学生完成了调查,以及根据纳入和排除标准,我们排除了18个无效的样本分析。最后,我们收集了517份有效问卷调查研究,导致一个有效的响应率为53.35%。平均年龄为20.25岁,男性的比例为37.52% (n= 194)。总数量的参与者,近一半(48.16%,n= 249)被认为是智能手机成瘾。父亲的照顾和保护的平均得分分别为23.03和9.50,分别同时意味着母性关怀和保护分数达到24.49和10.74,分别。绝大多数(70.60%),n= 365)的学生属于5年学士学位项目,和63.63% (n= 329)的学生有城市户口。家庭年收入是50000到100000元(41.78%,n= 216)。父母的教育水平是均匀分布的,父母被列为有不同的职业。中国版本的父母的结合仪器显示良好的可靠性研究中。克伦巴赫α为0.93的产假和陪产鳞片。
t的结果显示,产假和陪产关心任何成瘾作用组的得分显著高于成瘾组(t= 3.77,p< 0.001;t= 4.60,p< 0.001)和父系和母系保护任何成瘾作用组的得分显著低于成瘾组(t=−4.17,p< 0.001;t=−3.78,p< 0.001)。没有明显差异为个人或家庭特征之间的任何成瘾作用和成瘾组。表1显示了参与者的详细特征。
表2显示了估计的影响孕产妇育儿在智能手机成瘾和协变量调整后潜在的个人和家庭。模型3中,调整个人和家庭特点,只有母亲的保护被发现智能手机成瘾显著相关(OR = 1.046;95%置信区间:1.005—-1.087)。回归关系的意义并没有改变之前和之后在考虑可能的混杂因素(OR = 1.043;95%置信区间:1.004—-1.084在模型1,或= 1.042;95%置信区间:1.003—-1.083在模型2)。平均边际效应表明,与母亲的保护,增加1点医学生是4.5更可能有智能手机成瘾模型3。在模型1和2,改变智能手机成瘾的概率分别为4.2和4.1(见表)2)。
表3展示了父亲的养育和智能手机之间的逻辑回归上瘾。在父亲的模型,只有父亲的关心被发现的几率明显降低智能手机成瘾在调整了混杂因素(OR = 0.954;模型3中95%置信区间:0.919—-0.989)。这三个模型的意义是一致的(OR = 0.952;95%置信区间:0.918—-0.986在模型1,或= 0.951;95%置信区间:0.917—-0.985在模型2)。平均边际效应表明,有一个4.8分的概率减少体验智能手机成瘾与增加1点父亲的护理水平。智能手机成瘾的概率并没有改变显著的协变量的逐步介绍(见表3)。
交互项的孕产妇保健和保护被引入物流模型来评估孕产妇保护和智能手机成瘾之间的关系是否影响孕产妇保健水平(见表4)。在模型3中,母性关怀和保护之间的交互项显著与智能手机成瘾(OR = 1.005;95%置信区间:1.001—-1.009)。优势比之前和之后仍然几乎相同的控制对个人和家庭的特点。这些发现表明,母性关怀增强孕产妇的估计影响保护智能手机成瘾。母性关怀的分数增加时,母亲保护智能手机成瘾的估计效果增加。边际效应分析表明,包容的母性关怀和保护之间的互动,增加1点母性保护分数导致4.4增加医学生智能手机成瘾的可能性。
同样,父亲的照顾和保护的交互项包括验证如果父亲保护修改父亲的关心和智能手机成瘾的关系(见表5)。回归结果证实,父亲的关心关于智能手机成瘾的估计效果不依赖父母的保护。如图所示的边际效应分析后将父亲的关怀和保护之间的互动,增加1点父亲的关心分数可能会导致4.7的概率降低智能手机成瘾。
评估的拟合优度的父系和母系模型、AIC后小包括任期的交互模型、和BIC逆结果。这表明交互条款没有改变模型的适应性。
讨论
我们所知,这是第一个研究探索之间的关系在中国医学生父母的结合和智能手机成瘾。考虑到不同的父母的角色在中国父母抚养孩子,我们检查了估计父母的结合对智能手机成瘾的影响分别为母亲和父亲。逻辑回归模型显示,产妇保护智能手机成瘾呈正相关,和父亲的关怀是消极与智能手机成瘾有关。更详细的分析表明,母性关怀显著提高孕产妇的估计效果保护智能手机成瘾。
调查结果显示,48.16%的样本分类的智能手机成瘾,而流行的智能手机成瘾,连同现有证据表明一个日益严重的社会问题57]。比例相对高于普通大学生在中国(38.5%)(52]。这个区别医学生和其他大学的学生可能归因于更高的压力水平,医学生面临定期(58,59,60]。补偿网络使用理论描述了过度使用互联网作为一个不适应的策略来应对负面情绪(61年],这些相同的通道也被证明在智能手机成瘾62年]。作为三年级医学生在中国开始过渡到专业课程和临床实习(63年),他们还承担重学术负载。智能手机成瘾,潜意识还是有意的,可能是一个应对策略来缓解这种学术压力。关于智能手机成瘾医学学生的高患病率,干预对不同专业和本科专业应该定制,与医学界的关注。
值得注意的是,存在其他的研究,论述了上瘾和任何成瘾作用组之间的差异特征(64年,65年,66年,67年,68年,69年]。然而,相关文献未能提供一致的证据的个人/家庭因素和成瘾行为之间的关系,其中包括智能手机成瘾和网络成瘾。例如,在性别方面,一些报告重要的女性之间的相关性和使用问题64年,70年]。相比之下,一些显示男性增加了智能手机成瘾的概率(71年,72年),而其他人没有发现任何性别差异(73年,74年]。本研究的样本主要是来自同一年级,年龄和变异是非常有限的。因此,年龄和智能手机的使用之间的相关性很弱。此外,本研究的一个主要目标是识别潜在的家庭影响智能手机成瘾。我们的研究结果证实,父母bonding-one必不可少的家庭相关的显著特征就是智能手机使用。诚然,个人和家庭特征调查的数量在一个纸是非常有限的,和其他重要的因素有关的个人或家庭可以在未来的研究重点。
在这项研究中,医学生智能手机成瘾倾向于与不同与他们的母亲和父亲。即学生过分溺爱的母亲或冷漠的父亲倾向于在智能手机成瘾问卷得分更高。同样,不同的估计的影响父亲和母亲的育儿问题互联网上使用(75年)和心理社会功能也被发现在其他先前的研究涉及情绪障碍(43)和反社会人格特质(76年]。
这种差异可能是由于不同的角色和职责中国家庭的母亲和父亲。在中国文化中,母亲通常扮演主导的角色在抚养孩子,显示比父亲更大的投资(77年]。和儿童经常报告高水平的正面和负面的教育属性,包括足够的照顾和响应性以及严酷和控制(77年,78年,79年]。因此,它并不罕见,孕产妇日常教育塑造孩子的行为也有更大的影响(79年]。另一方面,尽管主要角色的母亲,父亲参与育儿越来越[80年),被视为家庭的头。这样,父亲的关怀,形式的情感温暖,被发现在青少年社会发展更重要78年]。
虽然有大量的出版物在养育和成瘾,很少有专门检查母亲育儿和它的影响。在这项研究中,母亲的保护明显被发现与智能手机成瘾有关。这是类似于以前的研究在中国大学生中,这表明,父母的过度保护和拒绝与智能手机成瘾(24]。学生母亲的过度保护的历史可能受到问题[24,81年)等低道德,人际关系差,缺乏自我控制,自我效能感低、内化和外化的问题,都是影响因素,智能手机成瘾。此外,孩子过分溺爱的母亲也可能经历低水平的早期生活的压力。这些孩子可能更敏感,遇到压力相比,那些暴露在更高水平的早期生活压力(82年,有积极的证据与智能手机成瘾的压力(83年]。此外,与智能手机成瘾可以看作是为孩子摆脱父母的过度保护和寻求自治(39),和前面的讨论相关的上瘾,网络成瘾等被认为是有害的,更容易获得比其他非法物质(84年]。
与先前的研究证明了母亲的过度保护结合护理不足的风险因素有问题的青少年互联网使用的(85年),我们的研究发现,母性关怀显著提高孕产妇的估计影响保护智能手机成瘾。这可能是由于不适应大学生活,更糟糕的是由于学生的社会功能失调态度依赖。母亲过度保护可能会阻碍年轻成年子女的心理调整(86年),和母亲的过度保护和护理可能会加剧孩子的依赖母亲,见鲍比的假设31日]证明不安全依恋的婴儿与更高的依赖别人。如前所述,鲍比(30.,31日,32)和安斯沃思et al。33),儿童内化父母的结合风格到工作模式,这主要是保持不变的一生和持续影响他们的认知、情感和行为。孕产妇保健和过度保护的结合(深情约束)被发现与受损的形成积极的工作模式(87年),描述自我和他人有效的和有价值的。个人不安全的工作模型可能容易受到精神障碍在压力条件下(87年),在医学教育和高压力的环境中是很常见的。
我们的研究发现,父亲的关怀是消极与智能手机成瘾有关。这符合先前的研究发现,低水平的父亲的关怀与有问题的互联网使用(75年和智能手机成瘾88年),父亲的关心可以发挥间接作用通过影响智能手机成瘾家庭凝聚力和沉浸家庭功能(88年]。在中国进行的一项研究显示,父亲的关心不足有很大的消极与青少年的社会发展,协会强于母性关怀的78年]。学生社会交往不足和社交网络感知不舒适的社会交往和现实生活中的支持和更有可能沉溺于他们的智能手机25]。此外,父母关心也视为精神障碍(行列式78年,89年]。学生精神障碍患者可能表现出智能手机成瘾的应对机制(62年,64年]。
在考察父母结合跨文化的感知差异,最好不要直接比较原始PBI的分数。值得注意的是,西方和东方国家之间的跨文化差异可能会影响父母结合的观念。向儿童传达感情的西方国家和东亚国家之间有很大差别。西方父母经常向外表达,如接吻和赞扬,亚洲父母给他们温暖通过奉献和密切监测(90年]。西方文化主要是倡导个性和自由,而东方文化强调集体主义(91年]。刘等人指出,东方文化的孩子对自治(可能需要一个中立的立场92年),因此对父母的过度保护的态度和其潜在的不利影响东部人口可能不会出现负那些来自西方国家。此外,父母的纪律和管理都是参与的同义词和护理在中国(93年]。就像在韩国(94年),还有一个高可能性,认为母亲保护孩子在中国文化。
本研究有一些局限性。首先,由于回顾性自我报告的调查显示,学生已经成年,可能会有一些程度的回忆偏倚。其次,一个接受调查的机构是在这项研究中,这可能是所有医学生在中国的代表。第三,父母的结合和智能手机成瘾的潜在机制不能很好地探索在这个研究。未来的研究应进一步调查这个协会的心理和社会途径,将受益于调查具有全国代表性的样本和探索跨年级差异。
结论
总之,本研究调查了产假/陪产育儿和智能手机成瘾之间的关系在中国医学生和显示智能手机成瘾的高患病率在中国医学生。重要的是,父母的结合和智能手机成瘾之间的联系在中国的医学生对母亲和父亲不同。母性保护智能手机成瘾的概率增加,母性关怀增强保护智能手机成瘾的估计效果。相反,父亲的关心智能手机成瘾的几率较低。医学教育工作者寻求实现智能手机成瘾的干预或减轻潜在的负面影响医学生的智能手机成瘾可能要更加关注学生经历了母亲的过度保护和可怜的父亲的照顾。
可用性的数据和材料
使用的数据集和分析在当前研究可从相应的作者在合理的请求。
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确认
作者真诚地感谢所有的学生都参加了这项研究。
资金
这项工作得到了辽宁省社会科学规划基金项目(格兰特L20AED006数量)。
作者信息
作者和联系
贡献
CX和ND共同第一作者。DW、ND和HL导致了概念、设计、数据收集过程的监督。CX和ND参与分析和解释数据。残雪导致写原稿,残雪和NJ修订后的手稿。ND、新泽西、HL和DW参与审查的方法,提供了重要的修正。阅读和批准所有的作者都最后的手稿。
相应的作者
道德声明
伦理批准和同意参与
所有受试者参与研究之前签署知情同意完成问卷调查,和参与是自愿的。所有方法都是按照指导方针和有关规定进行。数据收集的研究方案是由中国医科大学伦理委员会批准(No.2017075)。
同意出版
不适用。
相互竞争的利益
作者宣称没有利益冲突。
额外的信息
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鑫,C。,Ding, N., Jiang, N.et al。探索之间的联系在中国医学生父母的结合和智能手机成瘾。manbetx安卓app22712 (2022)。https://doi.org/10.1186/s12888 - 022 - 04355 - 7
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DOI:https://doi.org/10.1186/s12888 - 022 - 04355 - 7
关键字
- 智能手机成瘾
- 父母的结合
- 母亲的父母
- 父亲的教育
- 医学专业的学生
- 中国