常见精神疾病和相关因素的大小在成人圣水用户在阿姆哈拉地区国家正统Tewahido教堂,埃塞俄比亚,2021

背景

因为他们是普遍的、持久的和具有实质性的负面影响身体健康,心理健康,和经济的影响,常见的精神疾病,比如抑郁症,焦虑,躯体抱怨是重大公共卫生问题。精神疾病患者致力于宗教治疗包括圣水作为他们的疾病的应对机制。本研究的目的是探讨级和相关因素在成人圣水用户中常见的精神疾病。

方法

医疗机构进行横断面研究设计在阿姆哈拉地区国家正统Tewahido教堂。一个简单的随机抽样施工工艺是用于选择参与者。数据收集用简明精神病评定量表对精神疾病的症状和使用了结构化面试官管理的问卷。数据进入EpiData版本4.6和出口SPSS 25进行分析。变量与一个p值的0.25 bivariable逻辑回归进入多变量逻辑回归。

结果

三百八十二人参与了这项研究。常见精神疾病的大小在圣水用户为58.9%。失业,使用一个以上的物质,在贫穷和温和的社会支持,目前每日酒精饮酒者和过去的精神病史是显著相关的常见的精神疾病。

结论

常见精神疾病的大小在成人圣水用户高。给予特别注意减少失业、建立社会支持服务,减少物质利用率是预防常见精神疾病的关键。

背景

精神疾病是健康状况涉及情感的变化,思考或行为或两者结合从而导致痛苦和问题的功能在社会、工作或家庭活动1]。许多人有精神疾病不想谈论它(2]。精神疾病是可治的,可以影响任何人无论年龄、性别、地理、收入、社会地位、种族、宗教或灵性,文化身份的背景或其他方面(3]。

神经精神障碍占总数的13%残疾调整生命年(DALYs)失去了由于世界上所有疾病和伤痛,估计到2020年增加到15%。在世界范围内,五个十个残疾和过早死亡的主要原因是精神疾病(4]。根据2010年全球疾病负担在291种疾病,伤害,和来自187个国家的风险表示,常见精神疾病(抑郁症和焦虑症15% 41%)的第三个原因是残疾调整生命年(DALYs)旁边的循环和癌症疾病(5]。

常见的精神疾病,比如抑郁症、焦虑和躯体抱怨是全球健康问题具有实质性的负面影响身体健康、心理健康和经济影响,因为高患病率和慢性[6]。最近的统计数据显示,五分之一的人在过去一年中经历了常见的精神疾病,和29.2%的人经历过的常见精神障碍在他们的生活(6]。体细胞的重叠,焦虑和抑郁症状频繁在一般人群(7]。

各种研究表明,常见精神疾病的大小不同的世界各地。在英国(英格兰、威尔士和苏格兰)24.6%的研究参与者患有常见精神疾病(8]。在巴西进行的另一项研究报道,常见的精神疾病是29.3%的大小9]。在中国进行的证据表明,大约34.4%的respondants有常见精神疾病(10]。在非洲,估计常见的精神疾病在坦桑尼亚是24级- 28.8 % (11,12]。常见精神疾病的大小在南非分别在肯尼亚10.3%和27% [13,14]。在埃塞俄比亚的研究显示,常见精神疾病的大小范围从14.9到33.6% (15,16,17,18]。

精神疾病有很大的人口对经济的影响方面。直接费用实际支出的精神病患者由公共和私人机构(19]。它也间接成本的年度亏损的基础上生产,年度收益,年病人[20.]。此外,精神卫生疾病显著增加了贫困的恶性循环经历社会苦难和贫穷的人在精神疾病的风险,增强,另一方面,那些精神疾病在放大贫困的威胁(21]。

在埃塞俄比亚进行的一项研究表明,大多数人认为精神疾病是精灵和邪恶力量的结果。由于这些原因他们喜欢宗教机构比心理治疗治疗实践习惯使用圣水网站(22]。在埃塞俄比亚做的另一项研究支持,大多数埃塞俄比亚人对心理健康问题归咎于超自然力量。结果,大多数人被转向超自然的补救措施,如祈祷,禁食,圣水洒,会见那些被认为拥有特殊能力治疗心理健康问题(23]。最受欢迎的方法治疗精神疾病在埃塞俄比亚是圣水,被正统的基督徒认为它有治疗功效,体现基督的灵24]。正统基督教的人(占总数的43.5%)25和更广泛的公众26使用圣水因为普遍的文化和宗教信仰。

尽管常见精神疾病的负担更高在低收入和中等收入国家;包括埃塞俄比亚、卫生服务交付设置(初级卫生保健设置)客户遭受精神疾病是非常有限的。所以由于这些原因,而不是访问医疗保健服务;大多数客户被迫访问圣水网站。到目前为止,还没有研究来评估常见精神障碍的大小及其相关因素成年人圣水用户研究中设置。因此,本研究的目的是评估magnitudeof成年人常见精神疾病及其相关因素圣水用户。更多,结果将给决策者重要信息,重要的早期干预有助于减少常见精神疾病的严重性,提高客户的生活质量。它将被用于研究人员作为基线数据。

研究设计、时期和设置

制度基础进行了横断面研究从11月28日12月28日,2021年,在阿姆哈拉地区国家正统Tewahido教堂,埃塞俄比亚。研究是在阿姆哈拉nationalregional进行状态东正教教堂,有圣水用户出于不同目的的治疗精神疾病。Amhara地区是埃塞俄比亚西北部的一个地区国家及其首都Bahir Dar。中央统计机构Iaccording埃塞俄比亚(CSA), 2017年总人口是21134年,98 827]。这项研究是在五个随机选择的教堂进行的,即Wonkshet Gebreal,戈诺Gebreal, Megendi giorgi, Andasa giorgi,和Tsadikane马里亚姆。Wonkshet Gebreal和戈诺Gebreal位于南贡德尔区,Megendi giorgi和Andasa giorgi Gojjam区,西部和Tsadikane Maryam位于北Shewa区。

源人口

所有客户使用正统Tewahido教堂在阿姆哈拉地区的圣水。

研究人群

使用的所有成年人正统Tewahido教堂圣水阿姆哈拉地区在研究期间。

入选标准和排除标准

人使用正统Tewahido教堂圣水Amhara地区18岁和超过参与这项研究。另一方面的人沟通的问题,和圣水用户打断面试被排除在研究之外。

样本容量确定

单一的人口比例公式被考虑用来确定所需的样本量估计50%的比例圣水用户成年人精神疾病,因为没有研究这个问题在埃塞俄比亚。

通过考虑95%可信区间(CI)和5%的误差,计算样本如下:

然后总样本量= 384 + 10%情况说明(39)= 423。

抽样技术

首先,权限是管理员获得选中的教堂。然后,圣水用户列表选择教堂被登记的书。清单之后,参与者的选择由抽签的方法。样本的数量在每个选定的教堂是基于圣水的总数的比例分配单独的用户选择的教堂。

因变量

常见的精神疾病。

独立变量

社会人口统计变量和社会心理因素

性别、年龄、种族、宗教、婚姻状况、教育状况、职业、居住、社会支持

行为因素

酒精、烟草和阿拉伯茶。

临床因素

以前的精神疾病,精神疾病的家族史,医疗/外科疾病。

操作定义

常见的心理疾病

这些参与者自我报告躯体疾病,焦虑和抑郁用简明精神病评定量表(BPRS) [28,29日]。

当前和以往使用的物质

使用特定的物质为非医疗目的的最后3个月,使用一个特定的物质分别为非医疗目的一次一生(30.]。

数据收集工具

数据收集是由使用一项访谈式结构化问卷,访谈和观察的简明精神病评定量表(BPRS)精神疾病症状。数据收集和四个BSc精神科护士的监督两个MSc精神病学护士。BPRS有24项七量表测量从“不存在”到“极其严重,前三个项目被用来作为常见的精神疾病(体细胞担忧,焦虑和抑郁)(29、30)。soscial支持的程度是评估通过使用三种奥斯陆与一系列的社会支持量表3至14。“12 - 14 =强大的社会支持得分”,“9 - 11 =温和的社会支持和分数”,“3 - 8 =可怜的社会支持得分”规模(31日]。

数据质量保证

调查问卷第一次准备英语和翻译语言阿姆哈拉语中为数据收集和重新转换到英语流利语言专家保持concistency。培训给数据收集器BPRS、监事。检测前是5%的圣水用户Recha Gebreal教堂;开始前2周实际数据收集,并相应地修改了。可靠性是检查和克伦巴赫α为0.921。主管和首席研究员检查每天填写问卷的完整性和一致性。

数据处理和分析

数据编码、过滤和进入EpiData 4.6版本,然后出口到25 SPSS版本进行分析。二元逻辑回归分析用于确定依赖和独立变量之间的关系。首先,bivariable逻辑回归和所有变量P≤0.25 bivariable分析包含在最终模型的多变量分析,以控制所有可能的混杂因素。拟合优度的检验是Hosmer-Lemeshow统计和数据拟合模型。测量统计协会的方向和强度的比值比95%可信区间。调整后的优势比和95%可信区间估计来确定与并发症相关的因素通过使用多变量分析二元逻辑回归。最后,P值≤0.05被认为作为一个统计上显著的声明。

社会人口学特征

三百八十二名参与者参与研究的反应率为90.3%。在受访者中,253(56.3%)是女性,约有一半(47.9%)的人26-40年龄组的平均年龄为35.69 (SD±12.43)。被调查者总数的184(48.2%)分离。关于社会支持条件下,175名(45.8%)可怜的社会支持。与职业地位,66%的失业(表1)。

行为因素

约101名(26.4%)的受访者使用两个或两个以上的物质在他们的一生中(表2)。

临床相关因素

382受访者中,194(50.6%)有精神疾病史,53例(13.9%)有精神疾病家族史。九十二人(24.1%)的研究参与者有一个已知的医疗条件(表的历史3)。

级的常见的精神疾病

382名研究参与者,225例(58.9%)有BPRS评分> 31。因此,常见的精神疾病的大小为58.9%和95%可信区间(53.9 - -63.6)。

在精神疾病患者中,133(59.1%)是女性和121(53.7%)分离。精神疾病患者,79例(35.1%)使用一个以上的物质在他们的一生中,39.1%的人以前的精神病史。

常见精神疾病的相关因素

失业圣水用户1.71倍(AOR = 1.71, 95% CI =(1.002 - -2.92))更可能有常见精神疾病(表4)。

本研究的主要目的是评估级和相关因素共同精神疾病的成年人圣水用户在阿姆哈拉地区国家正统Tewahido教堂,埃塞俄比亚。

常见精神疾病的严重性成年人圣水用户Amhara地区正统Tewahido教堂圣水用户为58.9% (95% CI, 53.9 - -63.6)。研究的发现是高于英国(24.6%8)、巴西(29.3%9)、中国、孟加拉国52.5%32),34.4% (10),南非(27%13)、肯尼亚(10.3%14),埃塞俄比亚29.7% (18]。这种差异主要是由于研究设置。因为我们的研究背景是圣水网站获得大量的常见精神疾病的几率高相比,基于社区的设置。这高大小的常见精神疾病可以由于原因,精神illpeople宁愿宗教场所精神机构由于其思想,精神,拥有超自然的精神疾病的原因(33]。另外一个原因是人口的误解不是治疗精神疾病的研究区域psychomedications,而他们认为疾病是由于来自上帝的惩罚或生物18]。

这项研究显示,常见的精神疾病更有可能失业的人比有工作的人。这是由澳大利亚研究[34)、南非(13)、坦桑尼亚(12),和埃塞俄比亚(18,35]。这可以解释为常见精神疾病之间的失业可能由于紧张由于无能完成经济和社会成本。失业也是药物依赖的风险支流奋不顾身,和困难在管理社会和家庭的需求,所有导致常见的精神疾病。

圣水用户使用一个以上的物质更有可能比那些不常见的精神疾病有物质使用的历史。这个结果支持研究[36]。这是由于精神疾病之间的交互和物质使用导致生理、经济、和社会功能障碍在个人(37]。

本研究的结果显示,那些之前的精神病史的人更容易有共同的精神疾病。在埃塞俄比亚的发现是类似的研究(18,35]。这是由于那些以前的历史精神疾病或者他们可能没有精神treatmentor不吃药及疾病的根源可能不是管理;复发的几率很高。

这项研究显示,在贫穷和温和的社会支持更有常见精神疾病的发生风险。这一发现与研究内联在埃塞俄比亚(18,33]。可能的解释是那些穷人,和温和的社会支持可能暴露于某些有害的事情,压力或物质可能是饮酒和开发为常见精神疾病易感。

限制的研究

研究没有分析具体疾病的影响和确诊疾病常见的精神疾病。

常见精神疾病的严重性成年人圣水用户高。这个数字反映的原因,社会对精神疾病的了解整个取决于宗教场所。最小化的大小共同精神疾病;利益相关者应该与宗教父亲或领导人共同努力,将这些病人心理诊所。不同的因素是identifed贡献为常见的精神疾病。给予特别注意减少失业、建立社会支持服务,减少物质利用率rehabiltation中心卫生服务通过提供物质和精神疾病的早期管理有助于减少常见的精神疾病。

所有的数据是可用的手稿和补充文件。

我们想表达我们衷心的感谢德勃雷他泊山大学和所有选定研究站点官员我们已经沟通,和批注进行这项研究。我们特别感谢也扩展到研究对象,数据收集器和监事。

没有基金收到了;所有费用都由作者。

作者和联系

1. 精神病学,德勃雷他泊大学健康科学学院汇票德勃雷他泊盒:272年,埃塞俄比亚

   Amsalu Belete, Getasew北方联盟党& Sintayehu Asnakew

2. 成人健康护理学系德勃雷他泊大学,未得德勃雷他泊盒:272年,埃塞俄比亚

   mog Wubneh减弱,Adane Birhanu Nigat, Agimasie Tigabu, Berihun Bantie & Gebrie Kassaw Yirga

3. 儿科和儿童健康护理、健康科学学院德勃雷他泊大学,未得德勃雷他泊盒:272年,埃塞俄比亚

   Chalie Marew Tiruneh, Tigabu Desie Emiru & Nigusie Selomon Tibebu

4. 儿科和儿童健康护理、健康科学学院Wolayta合情大学Wolayta,埃塞俄比亚

   Belete Gelaw机器人瓦力

5. 埃塞俄比亚红十字会、南贡德尔分支,德勃雷他泊,埃塞俄比亚

   mog应Yitayew

6. 麻醉学系德勃雷他泊大学健康科学学院汇票德勃雷他泊盒:272年,埃塞俄比亚

   Simegnew Kibret

7. 人类生理学系医学院德勃雷马科斯大学,德勃雷他泊,埃塞俄比亚

   卡萨岛Abebaw Tesema

贡献

本研究所有作者作出了实质性的贡献。通讯作者的构思和设计研究中,文献检索,帐面价值的协调,参与数据分析,文章的编辑和提交。所有的合作者参与文献检索、分析和解释数据,起草重要的知识内容的文章和修改它,并批准的最终版本的手稿。

相应的作者

对应到mog Wubneh减弱。

伦理批准和同意参与

所有方法论的程序一直执行符合赫尔辛基宣言和道德伦理审查委员会的批准获得德勃雷他泊大学。官方封信提交选定的教堂。然后,管理员选择教堂获得许可。从研究对象知情同意了。参与者充分了解研究的目的和目标。

同意出版

不适用。

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突。

出版商的注意

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