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参与和非正式照顾者负担的精神疾病患者:附属耻辱的中介作用

manbetx安卓app体积23文章编号:72年(2023年)引用这篇文章

文摘

背景

精神疾病的恐惧和缺乏理解会导致耻辱。耻辱的患有精神疾病不仅影响个人,还照顾者。污名照顾者可能导致延迟中寻求护理,可怜的坚持治疗和高复发的风险。照顾者的心理疾病患者的风险增加痛苦由于耻辱和照料家庭的负担负担。增加照顾者的负担可能会导致降低护理人员的参与。有一个护理人员的参与,负担,和下属之间的关系耻辱。目前的研究调查了附属偏见之间的关系的中介作用照顾者的负担和参与非正式的护理人员医院公布在乌干达精神疾病患者。

方法

横断面研究是在428年进行的非正式照护者(平均年龄:39.6岁(SD±14.6);女性= 62.1%)。信息收集的关于社会人口特征、附属耻辱,参与和非正式照顾者的负担。

结果

研究结果表明,附属耻辱作为完整的照顾者之间的调停人的角色和参与(β= 15.97,p< 0.001)。女性增加了护理人员的护理负担(β= -0.23,p< 0.001)。

结论

在目前的研究结果表明,干预解决附属耻辱中护理人员的精神疾病患者应该被纳入主流精神卫生保健,减少护理负担。

同行评审报告

介绍

恐惧或缺乏理解精神疾病可能导致歧视的1,2]。在心理健康情况下,耻辱”指的是怀疑、贬值,和羞辱人因为心理健康疾病2,3]。侮辱行为还可以包括偏见的态度,刻板印象、歧视性行为,和有偏见的社会结构得到别人的认可心理健康疾病或个人精神疾病(4,5]。有三种类型的污名,(我)公共耻辱:偏见、成见和歧视态度的人心理健康疾病,(ii)的自卑:内化羞愧,患有精神卫生疾病有自己的条件,和(3)机构耻辱:组织有意无意限制机会患有精神卫生疾病)[3]。此外,另一种类型的污名被报道患有精神卫生疾病的关联,比如照顾者(6]。这是一种内化的耻辱被称为附属耻辱,包括三个相互关联的心理反应(即。,情感反应——比如愤怒和绝望;认知反应,如感觉不如别人;社会关系和行为反应,如退出或感觉疏远了4])。

之间有一个积极的协会附属耻辱和照料家庭的负担已经被记载在先前的研究[7]。此外,还有一个附属耻辱和照顾者的负担之间的联系(8]同时,更高的护理负担与更严重的附属耻辱(9]。因此,更高水平的附属耻辱可能导致护理人员感知更大的护理负担。同样,护理人员与许多负担感到内疚,因为他们认为他们可以提供不充分照顾到个人照顾。这个过程包括认知、情感和行为反应,这可能导致更大的附属污名的水平。

除了照料家庭的负担,护理人员也其他负面经验主观评估,可能会导致附属耻辱。这包括日常保健麻烦(因协助日常生活的活动,如协助病人卫生(洗澡、口腔卫生、指甲和头发护理、等等),工具性日常生活活动如付账单),和行为打扰(因心理健康疾病患者暴力行为,如对照护者、破坏财产,徘徊,等)(10,11]。

当一些护理人员参与精神疾病患者的护理,最报道情绪反应是一种耻辱8,12,13,14,15]。耻辱,越大越高水平的附属耻辱和护理的负担(8,15]。此外,更高层次的附属耻辱和照顾者的负担降低模范保健(10]。模范保健是一个构造用于评估病人护理的质量/照顾者的参与,涉及到照顾户的沟通,爱,尊重,和值得特殊考虑10,16]。同时,减少护理干预是一种已知的附属耻辱的结果(17]。然而,照顾者参与的过程中发挥着不可或缺的作用在一个人的复苏,在经济上支持他们,提供住房,提供情感支持,监督他们,支持他们采取更好的照顾自己18]。

基于现有文献[19,20.),照料家庭的负担会导致减少护理干预。由于关联附属耻辱,照顾者参与,和照顾者负担在现有文献记载,这是假设附属耻辱之间的关系中起着中介作用的参与和负担照顾者(无花果。1-现在的作者提出的模型)。据我们所知,这在乌干达先前从未被调查过的关系。因此,本研究调查附属耻辱在照顾者负担的中介作用和参与照护者的精神疾病患者之间的关系在乌干达西南部。

图1
图1

提出的理论模型

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方法

研究设计和设置

这个横断面研究中照顾者的精神疾病患者承认Mbarara地区转诊医院(MRRH)精神病学单位之间2020年7月和11月。

包含和排除标准

合格的参与者被照顾者18岁及以上。护理人员身体不适或不能口头沟通和理解同意文档的内容由于智力障碍或认知障碍被排除在参与。

样本容量和抽样

样本大小的计算使用Epi Info StatCalc人口调查(7.2.2.6版)。计算使用的人口规模约800医护人员,80%的力量,期望频率严重的附属耻辱在50%(因为没有最新研究有关附属污名医护人员之间进行了在乌干达,和使用价值最大化样本大小)(21),一个可接受的误差为5%,和设计效果为1.0。因此,计算样本大小是385。调整non-respondents约10%,目的样本量为424人。利用便利抽样的数据收集。

数据收集

研究助理接洽潜在参与者当天病人出院了。护理人员显示愿意参与这项研究得到了同意书签署之前报名。三个与专业训练研究助理心理健康数据收集管理预先发放问卷参与者通过面对面访谈来收集数据。在数据收集过程中,有100%的回应率接近。

研究措施

护理人员的基本信息

作者开发了一个问卷调查,包括项目socio-demographic信息:年龄、性别(男性和女性),地址(城市和农村)、婚姻状况(未婚、已婚或同居、离婚、分离、丧偶),教育水平,儿童数量,住宅面积(城市和农村),出生顺序,月收入(美元),心理健康疾病的患者数量在他们的照顾下,护理和持续时间。此外,诊断病人的护理人员记录病人的医院记录和分类按照ICD-11疾病分类。

照顾者的参与

照顾者参与评估使用参与评估问卷(IEQ)。是在1987年,1992年完成开发的规模(22]。这是一个自我报告33-item规模,和第一个29项聚合成四个不同休而最后四项形成一个“通用的”偏小的观察在前面的四个星期。休包括张力(9项;例如,“你的亲戚/朋友打扰你的睡眠吗?”)、监督(6项;例如,“你看守你的亲戚/朋友犯危险的行为吗?”),担心(6项;例如,“你担心你的亲戚/朋友的安全吗?”),并敦促(8项;例如,“你鼓励你的亲戚/朋友进行某种活动吗?”)。它有一个至少0.7的两次试验法的可靠性和响应率高的IEQ往往是高(70%以上),由此而来的数据往往以最小完工缺失值(23]。每个问题回答是5点李克特式量表从0 (从来没有)到4 (总是)。平均得分为每个偏小的代表了护理人员的参与程度。在目前的研究中,休的效度是0.87(张力),0.77(监督),0.81(担心),和0.86(呼吁),0.92,总规模。

照顾者负担

照顾者负担是评估使用仪器Zerit负担。规模由22项评估水平的护理负担,总分88 (24,25]。每个项目的规模是一个问题(例如,“你觉得因为你花时间与你相对,你没有足够的时间为你自己?”),照顾者被要求回答使用潜油电泵Likert-type规模。回答选项的范围从0 (从来没有)到4 (几乎总是)。更高的总分数显示更高水平的照顾者的负担。分数被分类为四个类别;(我)很少或没有负担(0-20),(2)轻度至中度负担(意向),(3)中度到重度的负担(41-60)和(iv)严重负担(61 - 88)。使用的工具是以前类似的设置(尼日利亚)26]。该工具具有良好的可靠性(在0.85和0.93之间)23]。在目前的研究中,克伦巴赫α为0.93。

附属的耻辱

附属耻辱规模被用来评估护理人员照顾家庭成员的自卑心理健康疾病或智力障碍4]。仪器有22项评分5分李克特量表在跨三个领域;(我)认知(7项;例如,“我的声誉受损,因为我有一个家庭成员精神疾病”),(2)影响(7项;例如,“我觉得情绪困扰因为我的家庭成员与精神疾病”),(3)行为(8项;例如,“我有减少外出和我的家庭成员与精神疾病”)。的规模是得分(从来没有)到4 (几乎总是)。更高的总分数越高,表明附属耻辱。克伦巴赫α为个人休在当下研究0.90(认知偏见),0.90(情感耻辱),和0.89(行为耻辱)。本研究总体效度是0.95。

道德的考虑

依法进行的这项研究是2013年赫尔辛基宣言。这项研究得到了伦理的研究伦理委员会的批准Mbarara科技大学(# 29/03-20)。精神病学部门MRRH准许从参与者收集数据了。所有的参与者提供了自愿的书面知情同意参与这项研究。

统计分析

所有数据被输入在占据版本16清洁和形式分析。描述性统计、均值和标准差被用来总结连续变量,而比例和百分比被用来总结分类变量。附属病耻感的中介效应进行了测试使用男爵和肯尼的四个步骤(1986)(27]。在步骤1中,预测变量(即。,caregivers’ involvement) must be significantly associated with the outcome variable (i.e., caregivers’ burden). In Step 2, the predictor variable (i.e., caregivers’ involvement) must be significantly associated with the potential mediating variable (i.e., affiliated stigma). Step 3 involves a simultaneous multiple regression, where the outcome variable (i.e., caregivers’ burden) is regressed on both the predictor variable (i.e., caregivers’ involvement) and the potential mediating variable (i.e., affiliated stigma). In addition, two features must also be met: (i) the potential mediator has to be a significant predictor of the outcome variable, and (ii) the regression coefficients between the predictor and the outcome variables have to be reduced in relation to those in Step 1. In Step 4, the regression coefficients in Step 1 and Step 3 have to be significantly different. In the mediation analysis, the socio-demographic characteristics of the caregivers were controlled for.

结果

研究参与者的特征

共有428名非正式护理人员参与了这项研究。参与者的平均年龄为39.6岁(SD±14.6),和62.1%是女性。三分之二的参与者居住在农村(65.6%,n= 277),绝大多数已婚(55.5%,n= 234)。只有15.4%的护理人员没有受过正式教育(表1)。

表1的描述socio-demographic特征
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诊断的病人接受非正式的护理

大多数的参与者照顾病人情绪障碍(45.0%),其次是由于物质使用障碍和成瘾行为(27.2%),精神分裂症和其他主要的精神障碍(25.8%)(表2)。

表2精神病诊断的病人接受非正式的护理
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附属的耻辱

附属耻辱的平均总分是88年的26.0 (SD±21.8),平均22。峰度(2.7)低于7,和偏态(0.7)低于2,因此可以假定附属耻辱总分数是正态分布28]。附属病耻感的三个组成部分之一,平均分数为1.10(4)认知偏见(SD= 1.11),1.52(4)情感耻辱(SD= 1.18),和0.96(4)行为污名(SD= 0.99)。

照顾者的参与

护理人员的参与是2.87的平均评分(5;SD±0.76)。峰度(2.9)低于7,和偏态(-0.1)低于2,因此可以认为,护理人员的参与水平成绩正态分布。四个分量表的平均评分为2.44(5)张力(SD = 1.00), 2.90(5)监督(SD = 1.07), 2.92(5)令人担忧(SD = 1.05),和3.35(5)敦促(SD = 0.99)。

照顾者负担

照顾者的负担得分介于0到88之间,只有两个人得分0和4个人得了88分。的意思是总分38.11 (88;SD = 21.06)。峰度(2.2)低于7,和偏态(0.3)低于2,因此可以认为,照顾者的负担成绩正态分布。108没有负担(25.6%)、112年(28.9%),轻度至中度负担126有中度到重度的(29.9%),66年(15.6%)有严重的负担。

相关性护理人员的参与,负担,以及附属耻辱

所有研究变量显著相互高度相关(相关系数r)之间的范围从0.63[附属耻辱和护理人员参与)到0.71(之间的照顾者的负担和照顾者的参与))(p< 0.001)(表3)。

表3看护者之间的相关性的附属耻辱、参与和负担
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调解效果测试

步骤1

为中介符合标准,预测变量(即之间的回归分析。、护理人员的参与)和结果变量(即。照顾者的负担)。这说明两个变量之间存在显著的正相关(β= 0.03,p< 0.001),从而满足标准。

步骤2

在第二步中,预测变量(即。,caregivers’ involvement) was regressed with the potential mediating variable (i.e., affiliated stigma). Again, there was a significant positive association between the two variables following regression (β=15.97,p< 0.001)。因此,满足这一标准的这一步。

步骤3

在第三个步骤中,同时多元回归运行,结果变量(即。照顾者的负担)在预测变量(即退化。、照护者的参与)和潜在的中介变量(即。附属耻辱)(附加文件1:附录A)。护理人员参与解释方差的54.6%的照顾者的负担,和附属耻辱进入回归时,进一步解释方差的9.8%。潜在的中介是一个重要的预测结果变量(β= 0.03,p< 0.001),以及预测和结果变量之间的回归系数降低(β= 0.02,p< 0.001)。女性性别显著降低护理的负担(β= -0.23,p< 0.001)和其他社会人口特征与照顾者的负担。所涉及的回归测试表中提供的中介角色4。

表4测试附属耻辱作为调停者使用男爵和肯尼的四个步骤
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步骤4

第四步所需步骤1和步骤3中的回归系数显著不同。再一次,有一个回归系数(χ之间的显著差异2= 73.62,p< 0.001),表明附属耻辱是一个照顾者的负担和参与之间的中介。

讨论

目前的研究表明护理人员之间的关系的介入、附属耻辱和护理在护理人员的负担在乌干达的精神疾病患者。附属耻辱被发现完全调解照顾者之间的关系的参与和照料家庭的负担。在社会人口特征、女性与减少的严重程度相关护理的负担。在目前的研究结果部分符合护理人员心理健康患者的一项研究在中国,在附属耻辱调停作用,照顾者的负担,但与另一脸关心的心理方面(即。,突出构造有关的社会表征一个人的愿望保持和维护自己的社会形象和社会价值,基于他们的人际关系中的特定角色上下文)(6]。当参与病人护理,护理人员中描绘的感觉开始由于病人的改变行为由于精神疾病(11,29日]。社区成员的消极态度其罹患精神疾病的亲属也可以增加照顾者的歧视和内疚的感觉(29日]。由于他们的角色照顾他人的挑战,提供照顾那些有精神疾病的人最终体验痛苦和挫折对他们的护理职责(30.,31日]。此外,除了照料家庭的负担,多数主要照顾者缺乏支持,从社会和生活在恐惧的判断32]。其他研究报告显示的攻击性行为之间的联系,增加照顾者的负担和附属耻辱(33,34]。这种情况可能会增加护理负担,因此,附属耻辱的中介效应。改变患者的行为可能需要更多的时间和他们的照顾者的支持(即。,caregiver involvement) to support and prevent the patient from being perceived as a burden to the community or other relatives. Mental illness being a chronic condition requires prolonged involvement of the caregivers to support the patients in adhering to their medicines for continued stability.

然而,一项由麦和张没有发现参与和附属的污名护理人员之间的关系(即。,他们的参与不会导致负面看法,可能导致歧视或负担增加的护理)[4]。本研究结果之间的差异和麦和张的研究可能是由于参与水平所需的护理人员在各自国家的乌干达和中国4]。乌干达是一个低收入国家不发达的精神卫生系统比在中国高度依赖于非正式的护理人员。这导致更多的职责照顾者在乌干达(与中国相比),和许多可能会感觉照料家庭的负担和附属耻辱35,36]。

与其他研究[37,38),本研究中女性是与减少的严重程度相关护理的负担。女性往往是主要的非正规照护者在世界的许多地方,往往被视为最好的护理人员护理情况更加激烈和需要更多的解决问题的能力37]。相反的结果可能是由于这样的事实:女性比男性在乌干达有效果的技能——归因于这样一个事实:女性提供大部分的日常护理角色源于他们的培养和教育39,40)通过他们获得技能如何处理压力和学习解决问题的技巧41]。护理的负担由女性报道在这项研究中也可能是由于社会赞许性偏见有关文化和社会期望的女性,女性在大多数非洲设置将提供的医疗保健权利,而且把每个人都先自己(42,43在这项研究中]因此,积极响应。另一方面,父亲在家经常缺席的由于工作和寻找钱,因此投入护理角色(41]。然而,研究已经证明,支持和参与的男人照顾家庭成员的精神疾病患者可以提高个人的心理健康状况和减少复发的风险44]。此外,与男性相比,许多女性在乌干达从事的活动可能有助于缓解护理的负担,如参与宗教和精神团体/社区祈祷和社会支持41,45,46]。

精神分裂症患者的护理人员报道,他们的灵性和宗教信仰帮助他们积极应对护理压力(47]。其他研究已经表明,基于正念认知疗法被用来改善韧性女性护理人员帮助他们有效地应对照料家庭的压力和其他相关的挑战48]。总的来说,基于正念的方法有潜力提高韧性的重要方面包括解决问题的能力,提高自尊,应对和社交技巧48]。情绪调节训练干预措施也被记录减少压力和医护人员之间调节情绪的精神分裂症患者(49]。更多的文献指出,支持精神疾病患者的护理人员尤其是从家庭成员减少照顾者负担和降低水平的情绪困扰(50]。苏和Chang(2020)的一项研究表明,男性护理人员经验的医疗负担更高和更高水平的附属耻辱相比,女性照顾者(9),而其他的研究表明,女性比男性护理人员经验更高水平的照顾者负担(51,52]。研究表明更高的照顾者负担和痛苦中女性照顾者认为女性缺乏支持在护理角色(53,54]。此外,它已经证明,精神疾病患者的护理人员很少或根本没有参与恶化他们的护理负担的卫生保健系统尤其是当他们不知道是谁把他们需要建议护理角色(55]。精神卫生服务应该延伸到病人和他们的照顾者更好的治疗结果(56]。

附属耻辱,照顾者的参与,和照顾者负担所有被连接在当前的研究中,先前的研究已经暗示策略可以用来减少附属耻辱中护理人员的精神疾病和改善患者照顾者的心理健康,从而提高病人护理。例如,心理健康素养干预,使用多组分方法像心理教育,配备护理人员应对策略战斗附属耻辱,和团体治疗课程与其他照顾者可以帮助减轻医疗负担(57]。有关心理健康的教育歧视和其他技术像瑜伽,冥想和放松是可以利用额外的干预措施,提高护理人员的一般健康和生活质量57]。心理教育和通识教育项目旨在减少焦虑还发现了降低照顾者负担和改善社会功能(58]。心理健康专家应该考虑为护理人员提供教育机会的精神病患者改善精神疾病知识和提供适当的信息在社区护理的病人,和家庭环境中,沟通能力,和社区内的可用资源33,58]。干预措施,旨在为照顾者的心理健康专业人员提供咨询和建立家庭支持团体也被证明有助于减轻污名护理人员(中31日]。

一些局限性考虑到研究结果时应该注意。首先,本研究是横断面在自然界中,在确定变量之间的因果关系是不可能的。因此,纵向研究建议评估护理人员的经验和进一步了解有关附属耻辱的发展之间的关系,照料家庭的负担,和心理健康疾病。其次,没有使用的心理工具专门用于在乌干达进行验证。未来的研究应该验证这些工具让他们在文化上更合适。第三,研究依赖自我报告的数据,可能会引入各种偏见的数据(例如,记忆和社会赞许性)。因此,进一步研究使用不同的方法,如纵向研究涉及多个网站,需要证实这项发现。最后,普遍性是有限的,因为所有的参与者招募Mbarara地区转诊医院(MRRH)精神病学部门。尽管有这些限制,本研究提供有用的基准数据进行进一步的研究之间的关系照顾者的参与,负担,以及附属耻辱。

结论

附属耻辱被发现一个完整的照护者之间的调停者的角色和他们的参与。在目前的研究结果表明,干预解决附属歧视应该被纳入主流精神卫生保健,以减少护理的负担。有效的干预措施减少附属耻辱,进一步的研究建议制定文化上可以接受的方法将战略目标与护理相关关键变量(例如,性别)。

可用性的数据和材料

和/或使用的数据集分析在当前研究已经附加额外的文件2。

缩写

IEQ:

参与评估问卷

SD:

标准偏差

MRRH:

Mbarara地区转诊医院

引用

  1. 亨德森C, Evans-Lacko年代,Thornicroft g .精神疾病污名,寻求帮助,和公共卫生项目。公共卫生是J。2013; 103 (5): 777 - 80。

    文章谷歌学术搜索

  2. Subu MA Wati DF, Netrida N,普里西拉V,迪亚斯JM,亚伯拉罕女士,Slewa-Younan年代,Al-Yateem N类型的污名患者所经历的精神疾病和心理健康护士在印尼:定性内容分析。Int J卫生系统。2021;15 (1):77。

    文章谷歌学术搜索

  3. 歧视、偏见和歧视患有精神疾病(https://www.psychiatry.org/patients-families/stigma-and-discrimination: ~:文本=公共% 20耻辱% 20涉及% % 20 - 20,有% 20约% 20 % 20自己的% 20的条件]。

  4. 麦WWS,张RYM。附属耻辱中护理人员的智力障碍或精神疾病。J: Res智慧Disabil。2008; 21 (6): 532 - 45。

    文章谷歌学术搜索

  5. 科里根PW,沃森交流。了解耻辱对精神病患者的影响。世界精神病学。2002;1 (1):16 - 20。

    谷歌学术搜索

  6. 麦WW,张。心理压力和主观的精神病患者照顾者的负担:附属的角色耻辱和面临问题。社区表示“状态”卫生j . 2012; 48 (3): 270 - 4。

    文章谷歌学术搜索

  7. 卡恩PV, Wishart哈,兰多夫JS,曾经当过RB。照顾者耻辱和记忆障碍的负担:评估护理类型和性别的影响。咕咕叫Gerontol老年病学杂志2016;2016:8316045。

    谷歌学术搜索

  8. Werner P, Mittelman女士,Goldstein D, Heinik j .家庭耻辱和阿尔茨海默病照顾者负担。老年医学。2012;52 (1):89 - 97。

    文章谷歌学术搜索

  9. 苏是的,Chang CC。联系家庭照顾者负担和附属耻辱痴呆症患者的家庭。Int J公共卫生环境Res。2020; 17 (8): 2772。

  10. 哈里斯通用,Durkin DW,艾伦RS, DeCoster J, Burgio有限的模范护理作为一个中介的影响照顾者的主观评价和情感的结果。51的老年病学家。2011;(3):332 - 42。

    文章谷歌学术搜索

  11. Hilgeman MM,艾伦RS, DeCoster J, Burgio有限的护理作为一个主持人的积极方面的治疗结果超过12个月。Psychol衰老。2007;22 (2):361 - 71。

    文章谷歌学术搜索

  12. Gonzalez-Torres马,Oraa R, Aristegui M, Fernandez-Rivas, Guimon j .耻辱和歧视对精神分裂症患者和他们的家庭成员。焦点小组的定性研究。Soc精神病学Psychiatr论文。2007;5 (1):42。

    文章谷歌学术搜索

  13. 拉尔森我,科里根p有精神疾病的家庭的耻辱。阿德莱德大学的精神病学。2008;32 (2):87 - 91。

    文章谷歌学术搜索

  14. Chang KH Horrocks美国生活经验精神病患者家庭照顾者的亲属。53 J难以孕育。2006;(4):435 - 43。

    文章谷歌学术搜索

  15. 陈曾HW Tam PK, F,张WM。的来源与精神疾病负担家庭的个人。Int J康复杂志2003;26 (2):123 - 30。

    谷歌学术搜索

  16. Dooley工作,谢弗博士,兰斯CE,威廉姆森通用。非正式护理可以比充足:开发和评估示范规模。康复Psychol。2007; 52 (4): 359。

    文章谷歌学术搜索

  17. 卡普哒,Tanarugsachock诉精神疾病,照料家庭和情感管理。质量健康研究》2000;10 (1):6-25。

    文章中科院谷歌学术搜索

  18. 舒斯特尔F, F Holzhuter,继承者,哈曼j .照顾者参与精神病住院治疗——一个代表调查在三合会的病人,护理人员和医院精神科医生。精神Sci论文。2020;29:e129。

    文章中科院谷歌学术搜索

  19. 马丁J, Padierna,范Wijngaarden B, Aguirre U,安东,穆尼奥斯P Quintana JM。护理人员护理的后果有进食障碍的患者中,抑郁症或精神分裂症。manbetx安卓appBMC精神病学。2015;15 (1):124。

    文章谷歌学术搜索

  20. 普拉特s测量精神疾病的负担的家庭:一个评估等级量表。Psychol医学。1985;15 (2):383 - 93。

    文章中科院谷歌学术搜索

  21. Martinez-Mesa J, Gonzalez-Chica哒,巴斯托斯杰,Bonamigo RR, Duquia RP。样本大小:有多少参与者我需要在我的研究吗?一个胸罩北京医学。2014;89(4):609 - 15所示。

    文章谷歌学术搜索

  22. Giacco D, Fiorillo称,通常情况下德尔维奇奥V, Kallert T, Onchev G, Raboch J, Mastrogianni, Nawka, Hadrys T,凯林式感应L, et al .护理人员的评估患者的非自愿住院治疗:欧洲多中心研究。Br J精神病学。2012;201 (6):486 - 91。

    文章谷歌学术搜索

  23. Alzahrani SH, Fallata EO, Alabdulwahab妈,Alsafi佤邦,Bashawri j .评估患者照顾者的负担的精神障碍在吉达,沙特阿拉伯。manbetx安卓appBMC精神病学。2017;17 (1):202。

    文章谷歌学术搜索

  24. Al-Rawashdeh SY,伦尼助教,钟毫升。心理测验学的Zarit采访在心力衰竭患者照顾者的负担。J Cardiovasc孕育。2016;(6):31日E21-e28。

    文章谷歌学术搜索

  25. Bedard说M,莫雷DW,乡绅L,杜布瓦年代,杠杆JA, O ' donnell M . Zarit负担面试:一个新的版本和筛选。老年医学。2001;41 (5):652 - 7。

    文章谷歌学术搜索

  26. Okewole,达达μ,Ogun O, Bello-Mojeed M, Usoh t患病率和相关照护者的儿童和青少年精神病发病的神经精神障碍在尼日利亚。误判率J精神病学(Johannesbg)。2011;14 (4):306 - 9。

    中科院谷歌学术搜索

  27. 男爵RM,肯尼达。moderator-mediator变量区别在社会心理学研究:概念、战略、和统计方面的考虑。j珀耳斯soc psychol。1986年,51 (6):1173 - 82。

    文章中科院谷歌学术搜索

  28. Curran PJ,西SG,芬奇摩根富林明。的健壮性测试统计nonnormality在验证性因素分析和规范错误。Psychol方法。1996;16至29 (1):1。

    文章谷歌学术搜索

  29. Iseselo可,Kajula L Yahya-Malima吻。家庭照顾亲属的心理问题与心理疾病和他们的应对策略:基于定性城市研究在达累斯萨拉姆,坦桑尼亚。manbetx安卓appBMC精神病学。2016;16 (1):146。

    文章谷歌学术搜索

  30. 埃千瓦。心理压力,主观的负担和附属精神病患者的护理人员中耻辱Amanuel专业精神病院。是J: Psychol。2015; 4 (2): 35-49。

    谷歌学术搜索

  31. 吉尔马E, Moller-Leimkuhler, dehn的年代,穆勒N, Tesfaye M, Froeschl g .精神病患者的医护人员之间的自卑:对护理人员的授权。J Multidiscip Healthc。2014;兴起。

    文章谷歌学术搜索

  32. 李施Y,邵Y, H,王年代,应J,张M,李Y, Z,太阳J .相关附属耻辱的精神病患者的家庭照顾者:系统回顾和荟萃分析。J Psychiatr健康孕育。2019;26 (2):49 - 61。

    文章谷歌学术搜索

  33. Ebrahim OS, Al-Attar GS、Gabra RH奥斯曼DM。耻辱和精神疾病负担和精神病人的家庭护理者之间相关。埃及公共卫生协会。2020;95 (1):1 - 9。

    文章谷歌学术搜索

  34. 菲利普斯先生,皮尔森V,李F,徐M,杨l .耻辱和情感表达:一项研究精神分裂症患者和他们的家人在中国。Br J精神病学。2002;181 (6):488 - 93。

    文章谷歌学术搜索

  35. Kaggwa MM, Najjuka女士,Kesande C, Nyemara N中的M, Mamum MA Bongomin F, Ashaba美国精神病学住院病人的住院时间三级设施在乌干达:照顾者的角色的存在。发现健康。2022;2 (1):15。

    文章谷歌学术搜索

  36. Kaggwa MM,危害,马蒙马。在乌干达精神卫生保健。柳叶刀神经病学杂志上。2022;9 (10):766 - 7。

    文章谷歌学术搜索

  37. Swinkels J,蒂尔堡电视,Verbakel E, Broese van Groenou m .解释中的性别差距照料家庭伴侣照顾者的负担。J Gerontol系列b . 2019; 74(2): 309 - 17所示。

    谷歌学术搜索

  38. Sharma N, Willen E,加西亚,Sharma TS。态度转变在青年位围产期获得艾滋病毒和他们的家庭照顾者。25 J Assoc艾滋病护理护士。2014;(2):168 - 75。

    文章谷歌学术搜索

  39. Kipp W, Tindyebwa D, Rubaale T, Karamagi E, Bajenja大肠在乌干达农村家庭照顾者:隐藏的现实。卫生保健女性Int。2007; 28 (10): 856 - 71。

    文章谷歌学术搜索

  40. 泰勒L,斯利J, Kajura e .非正式照顾生病在乌干达西南部农村:女性扮演的中心角色。健康运启1996;6 (1):49-56。

  41. Kaggwa MM, Muwanguzi M, Nduhuura E, Kajjimu J, Arinaitwe我中的M, Najjuka SM, Rukundo广州。乌干达大学生自杀:证据来自2010 - 2020年媒体报道。BJPsych Int。2021; 18 (3): 63 - 7。

    文章谷歌学术搜索

  42. 小法尔,道奇弗朗西斯·C,特里C克拉克司仪:文化、护理和健康:探索文化的影响在家庭照顾者的经历。Int学术Res通知。2014;2014:1。

  43. Ng R, Indran n欧洲社会对护理人员与文化的20个国家:证据从一篇100亿字的数据库。《公共科学图书馆•综合》。2021;16 (7):e0251161。

    文章中科院谷歌学术搜索

  44. 刘王陈年代,Y, Y照料家庭的男性家庭成员的角色与精神疾病:系统回顾。J健康。2017;26(2):115 - 26所示。

    谷歌学术搜索

  45. Rathier洛杉矶,戴维斯JD, Papandonatos GD,格罗弗·C,如果小g .宗教应对与痴呆照护者的家庭成员。J: Gerontol。2015; 34 (8): 977 - 1000。

    文章谷歌学术搜索

  46. 特里亚纳L, Sudjatmiko搞笑。宗教应对照料家庭压力的作用。宗教。2021;12 (6):440。

  47. 美,葛R, Kuruvilla A应对和灵性照护者的精神分裂症患者:印度南部的描述性研究。Int J崇拜心理健康。2018;11 (4):362 - 72。

    文章谷歌学术搜索

  48. Solati k正念认知疗法的疗效在弹性在精神分裂症患者的妻子。J成岩作用研究杂志2017;11 (4):VC01。

    谷歌学术搜索

  49. Behrouian M,他T, Dehghan M, Sabahi, Ebrahimnejad Zarandi b的影响情绪调节训练的压力,焦虑和抑郁,精神分裂症患者的家庭照顾者:一个随机对照试验。社区精神卫生j . 2020; 56 (6): 1095 - 102。

    文章谷歌学术搜索

  50. 冈萨雷斯JM, miklowtiz Perlick哒,DJ,卡钦斯基R,埃尔南德斯M, Rosenheck RA,卡尔弗莱托,Ostacher MJ,鲍登CL。与污名相关的因素在护理人员step - bd双相情感障碍患者的研究。精神科服务。2007;58 (1):41-8。

    文章谷歌学术搜索

  51. 伊莱托,舒尔茨r .精神病发病率在家庭照顾者的性别差异:回顾和分析。40的老年医学。2000;(2):147 - 64。

    文章中科院谷歌学术搜索

  52. Caqueo-Urizar, Miranda-Castillo C,吉拉尔德茨SL, Maturana SIL,佩雷斯先生,Tapia FM。更新评估精神分裂症患者照顾者的负担。Psicothema。2014; 26:235-43。

    谷歌学术搜索

  53. Akpınar B, Kucukguclu O,日圆g .性别对老年痴呆患者照顾者之间的负担。43 J护理学者。2011;(3):248 - 54。

    谷歌学术搜索

  54. Caqueo-Urizar, Gutierrez-Maldonado j .在精神分裂症患者的家庭护理的负担。战生活杂志2006;15 (4):719 - 24。

    文章谷歌学术搜索

  55. Ewertzon M, Andershed B, Svensson E,吕岑k .家庭成员的期望对他们精神卫生保健专业人员的方法。J Psychiatr健康孕育。2011;18 (2):146 - 57。

    文章中科院谷歌学术搜索

  56. El-Tantawy AMA,莱雅YM,扎基a .护理人员的精神分裂症患者中抑郁症与保健和感知病耻感的负担。咕咕叫精神病学。2010;17 (3):15 - 25。

    谷歌学术搜索

  57. Monnapula-Mazabane P, Babatunde GB,彼得森。当前策略减少护理人员的心理疾病患者的病耻感:范围审查。误判率J Psychol。2021; 52 (1): 73 - 86。

    文章谷歌学术搜索

  58. 阿克巴里米、Alavi米,Irajpour Maghsoudi j .挑战精神疾病患者家庭照顾者的伊朗:叙述审查。伊朗J孕育助产学杂志2018;23 (5):329。

    文章谷歌学术搜索

下载参考

确认

研究助理杰拉尔德Wakweyika (Mbarara地区转诊医院护士)=翻译和数据收集,辛普森Nuwamanya(心理学家必须)=研究的心理学家,贾斯特斯Ashaba(信息技术专家)=设计数据收集工具CammCare,弗兰克Kakulu(职业治疗师,MRRH) =数据收集,和布伦达Namatanzi(心理学家)=数据收集和心理援助参与者。我们也欣赏精神病学部门Ishaka Mbarara国际转诊医院和坎帕拉地区医院为研究提供一个有利的环境。特别欣赏到所有的参与者同意参与这项研究非常努力在他们的生活。

资金

作者声明,这项研究并没有收到任何财政支持来支持这个手稿的设计、数据收集、分析、解释和编译。通过授予K43TW011929博士学术Ashaba承认工资的支持。

作者信息

作者和联系

  1. 大学精神病学系Mbarara科技、Mbarara, 1410年,乌干达

    马克Mohan Kaggwa Novatus Nyemara &学术Ashaba

  2. 非洲自杀预防和研究中心,Mbarara, 379年,乌干达

    马克Mohan Kaggwa

  3. 精神病学与行为神经科学,麦克马斯特大学,加拿大汉密尔顿市

    马克Mohan Kaggwa

  4. Makerere大学健康科学学院坎帕拉乌干达

    莎拉·玛丽亚Najjuka

  5. CHINTA研究孟加拉国,位于达卡,孟加拉国1342年

    穆罕默德·a .马蒙

  6. Jahangirnagar大学公共卫生和信息学位于萨,1342年,孟加拉国达卡

    穆罕默德·a .马蒙

  7. 诺丁汉特伦特大学心理学系50莎士比亚街NG1 4 fq,英国诺丁汉

    马克·d·格里菲思

作者
  1. 马克Mohan Kaggwa
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  2. 莎拉·玛丽亚Najjuka
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  3. 穆罕默德·a .马蒙
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  4. 马克·d·格里菲思
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  5. Novatus Nyemara
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  6. 学术Ashaba
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贡献

概念:是MMK和SMN;设计:是MMK, NN、SA和SMN;监督神经网络和SA);分析:是MMK;解释:是MMK SMN, NN,老妈目标,和SA);最初手稿草案:是MMK;后续修订:是MMK、SA、SMN NN,老妈和目标。所有作者阅读和批准了最终版本的手稿。

相应的作者

对应到学术Ashaba。

道德声明

伦理批准和同意参与

依法进行的这项研究是2013年赫尔辛基宣言。这项研究得到了伦理的研究伦理委员会的批准Mbarara科技大学(# 29/03-20)。精神病学部门MRRH准许从研究参与者收集数据了。所有的参与者在研究招生提供了自愿的书面知情同意。

同意出版

所有参与者同意出版他们的信息

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突。

额外的信息

出版商的注意

施普林格自然保持中立在发表关于司法主权地图和所属机构。

补充信息

额外的文件1:

附录A。多变量回归模型显示看护者'burden之间的关系和照顾者的参与附属病耻感作为中介

12888 _2023_4553_moesm2_esm.xls

额外的文件2。

权利和权限

开放获取本文是基于知识共享署名4.0国际许可,允许使用、共享、适应、分布和繁殖在任何媒介或格式,只要你给予适当的信贷原始作者(年代)和来源,提供一个链接到创作共用许可证,并指出如果变化。本文中的图片或其他第三方材料都包含在本文的创作共用许可证,除非另有说明在一个信用额度的材料。如果材料不包括在本文的创作共用许可证和用途是不允许按法定规定或超过允许的使用,您将需要获得直接从版权所有者的许可。查看本许可证的副本,访问http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/。知识共享公共领域奉献豁免(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/)适用于数据可用在这篇文章中,除非另有说明在信贷额度的数据。

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引用这篇文章

Kaggwa, M.M.,Najjuka, S.M., Mamun, M.A.et al。参与和非正式照顾者负担的精神疾病患者:附属耻辱的中介作用。manbetx安卓app2372 (2023)。https://doi.org/10.1186/s12888 - 023 - 04553 - x

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关键字

  • 附属的耻辱
  • 非正式的护理人员
  • 精神疾病
  • 婚姻状况
  • 照顾者的负担
  • 护理人员的参与

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