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挑战addiction-affected家庭:系统回顾的定性研究

文摘

背景

Addiction-Affected研究的相对缺乏家庭的(空军联队)问题和缺乏关注他们的困难和治疗干预和临床实践表明,主要的焦点始终围绕着个人与成瘾障碍,即使治疗过程包括他们的家庭。然而,相信家人承受重大压力,造成广泛的负面影响的个人、家庭和社会生活的各个方面。追求更好的理解的挑战和问题,空军联队的经验,这个系统的探讨了定性研究与关注依赖家庭的不同方面的影响。

方法

我们搜索研究,斯高帕斯、网络科学、ProQuest,爱思唯尔,谷歌学术搜索数据库。我们包括定性研究设计调查成瘾对家庭的影响。非英语语言研究,医学的观点,和定量方法被排除在外。参与者选择的研究包括父母、孩子,夫妇,姐妹/兄弟,亲戚,吸毒者和专家。选定的数据提取研究使用标准格式的系统评价定性研究(国家健康研究所和卓越护理[好]2102)。

结果

专题分析的结果研究确定了5大主题:1)最初的震惊(家庭遇到,寻找为什么),2)家族在雾中(社会隔离,耻辱和标签),3)序列的障碍(情绪下降,消极行为经历,心理障碍,物理变性,家庭负担),4)家族内部混乱(不稳定的关系,影子的人,冲蚀的对抗与吸毒的成员,一个新兴成员,系统崩溃,金融崩溃),和5)自我保护(吸引信息、支持和保护资源,应对和调整的影响,灵性的出现)。

结论

系统评价的定性研究凸显了各种复杂问题addiction-affected家庭经历的金融、社会、文化、心理和生理健康问题,由于需要哪些该领域的专家来调查并采取措施。这些发现可以通知政策和实践和干预措施的发展旨在减轻负担addiction-affected家庭携带。

同行评审报告

背景

今天,由于社会的扩张,各种社会群体的出现,和多样性的需要,国家和公众面临一个全新的世界的需求,兴趣,进步,甚至各种问题。这些问题和问题已经渗透到社会的精神,影响了个人的社会世界。除了对个人的影响,这些问题也有广泛影响较大的水平,比如家庭和社会的水平。

当一个家庭成员进入循环的问题,家庭,作为第一组和机构,开始支持服务的个人,因为,在大多数情况下,家庭及其成员没有足够的专业知识对个人的问题,他们承受着太多的压力。维护、保健和支持成员的伤害和问题的肩膀家庭沉重的负担,因为一些家庭无法适应问题,并作出相应的反应,家庭的正常系统和功能受到干扰,和家庭偏离其正常路径由于问题的严重性1,2]。上瘾是最大的社会问题之一,当前世界正面临着。这是一个问题,不仅涉及到吸毒者也影响周围好几个人和社会环境的人(3,4]。研究表明,药物和酒精的滥用对家庭的影响是不可否认的5,6,7),使家庭成员等范围广泛的问题:社会经济和心理健康问题,滥用,冲突,不正常的家庭结构,在社区生活各种问题,婚姻生活相关的几个问题(8]。值得注意的是在缺乏足够的社会和政府支持,上瘾或任何其他问题的负担会很重,家庭压力,,除了影响结构以及功能和角色的家庭,使家庭成员面临各种和严重的压力和压力(9,10,11]。当然,有必要提到各种不同文化和药物成瘾的影响用户在家庭中扮演的角色(妻子、父母或孩子)不被忽略(12]。虽然这样的家庭遭受同样的痛苦,他们所面临的挑战不同的严重程度在不同的文化13]。

尽管大量的研究成瘾及其对个人的影响,有一个缺乏全面了解关于家庭所面临的独特挑战影响成瘾。虽然研究已经提供了宝贵的见解应对成瘾个体的个人经历,仍然存在很大差距在当前文学探索具体挑战时,动力学,和家庭影响的应对机制上瘾14,15]。换句话说,这些研究未能注意到上瘾的另一面,这是addiction-affected家庭(16]。

此外,那些在其他研究事实调查addiction-affected家庭所面临的挑战,并没有全面检查他们的目标仅仅是有限的空军联队的部分经验。例如,在一项研究中,只有某些单挑战分离被认为是(17),在另一篇论文中,关系的影响,社会和文化因素对空军联队的经验研究13]。此外,在这个领域唯一现有的定性评估评价定性研究addiction-affected家庭直到2010年(18]。这是近年来这样的家庭面临的挑战时超出的调查在这些研究中,和一个全面的视图上面临的问题所有维度的这群人仍然失踪。

由于这些原因,还需要进一步的研究领域的空军联队,以便他们能最终导致改变的角度治疗措施和理论模型。进行全面、详细的调查可以实现空军联队有更深一层的认识,进而有能力重塑当前视角和促进这一领域的进步19]。目前的系统综述的目的是识别和获得一个全面的定性研究的视野,有了更加深入的异同存在的人类经验共享相同的现象通过评估,批判性分析,合成基于观察和主要概念的定性结果为了使用获得的数据可以提供服务和干预领域的“康复addiction-affected家庭”。自家庭治疗过程中发挥重要作用,全面研究家庭面临的挑战和最有效的干预和治疗流程尚未开展,本研究可以对上述条件铺平了道路。

目前的研究

区分定性研究和定量研究的方法观察各种现象和搜索方法。换句话说,定性研究旨在调查addiction-affected家庭的经历对他们的家庭成员和随后的成瘾现象问题的,深层次的洞察。通过这种方式,定性研究提供了理解和洞察力有关成瘾对家庭的影响通过检查参与者的想法和感受和分析提取的主题(20.]。的主要目标是提供一个全面了解人类经验的差异对于一种现象通过分析和审查文本,图像,和采访。定性研究提供了有价值的洞察现象,政策和实践,尽管这些研究传统上了在系统评价21]。开发一个基于客户机的政策是国际公认的重要性和被客户自己。关注客户的声音意味着给他们足够的力量来表达他们的问题和问题(有声音)22]。Addiction-affected家庭往往是孤立的,在某种程度上服务接收器由于他们面临许多挑战和问题,这使得他们选择不同的方法来达成一个解决方案,这条路,他们在多个问题和困难;因此,如果我们想要达到一个正确的和综合的理解addiction-affected家庭的问题,有必要进行定性研究。这个系统综述的重点是提供一个通用和全面的观点addiction-affected家庭和这个群体的议题和问题时面临的吸毒的成员。特别是,本研究旨在识别差距并分析问题和主题从不同类型的定性研究需要注意的addiction-affected家庭所需的服务和操作在不同的维度。

方法

搜索策略和标准

搜索策略是局限于研究发表在英语关于上瘾的影响对家庭在1990年和2022年出版。在搜索策略,研究门斯高帕斯,Web的科学,它,爱思唯尔和谷歌学术搜索数据库使用和分析从1990年到2022年1月。国际数据库包括:关键字选择Addiction-affected家庭,影响成瘾,成瘾和药物滥用者,成瘾对家庭的影响,依赖家庭的负面后果,成瘾和家人。论文首先回顾了基于标题和摘要。为了确定目前的系统回顾,相关研究被认为是包含和排除标准。综述的三阶段选择过程被用来应用纳入和排除标准(23]:1 -看标题2 -研究抽象的识别与研究问题和方法,和3 -回顾整个论文。

根据标题和摘要,论文被排除在外,如果他们没有探索成瘾影响家庭的经历或成瘾对家庭成员的影响;探索空军联队的经验和成瘾对家庭成员的影响是需要研究的一个目标或实质性的发现结果。以确保深入理解和丰富的经验描述,只有使用定性方法研究提供主要数据包括在内。混合法研究了如果分别提出了定性研究。英语搜索仅限于出版物。研究被排除在外,如果论文被局限于个人/患有上瘾的障碍,如果论文上瘾的家庭因素有关。介绍了这些排除标准,以确保相关经验和观点是当前和目标群体的(空军联队)经验。任何一本书的章节,干预、评论、信件、评论,第一人称账户,提取被排除在外。除了提到的情况下,获得研究的参考书目中也检测识别的研究没有获得使用上述方法。

在这种情况下,研究人员并不确定一篇文章的入选标准,本文打算一直在接下来的筛选阶段。基于文本的搜索策略,518年研究最初确定的。执行额外的手动谷歌搜索在这个阶段,和14发现更多的研究。后删除重复的病例和回顾这些研究的标题和摘要,479例被移除和53例被分配来确定入选标准。删除过程后,总共25个研究被选为合格的研究(表1)。的搜索步骤概述棱镜流程图(图中可以观察到。1)。25项研究包括两项研究相结合的方法,和一个国际报告的一个研究项目的结果定性专题分析研究过程中包含有价值的数据。

表1总结了研究
图1
图1

棱镜流程图

数据提取

确定研究的数据提取使用标准格式的系统评价定性研究(国家健康研究所和卓越护理[好]2102)(48]。特征识别从每个包括研究问题、研究方法、样本大小和质量评估。所需的数据提取的很仔细,组织在相关表。为了合成和分析研究的结果,从研究提取所需的数据,并分为特定主题类别。随后,模式出现在搜索结果的研究和关注,以达到一个更好的,更全面的了解的问题和问题由成瘾对家庭造成的。

质量评估

文章从期刊中提取的质量评价进行了使用定性研究的好质量评估检查万博手机网址登陆表(好2012 b) [49]。通过遵循这条指导原则,进行评估调查研究问题和方法的鲁棒性的关键结果和一个有效的结论。六个主要领域被认为是在这条指导原则和评估:理论方法,研究设计、数据收集、数据信度和效度分析方法,和伦理方面的考虑。第七整体评估的相关性研究提供了一个总体评价:“+ +”的情况下全部或大部分清单条件和在这种情况下,他们没有见过,但结论没有受到影响;“+”的一些清单条件和结论不太可能改变;和“-”,很少或根本没有标准。

两项研究已经包含在使用这个系统的研究方法相结合,只有在执行和质量评估的定性数据方法研究的结果。关于本研究的质量评价,reviewer-researcher最初评估纳入研究的质量,和质量评估随后证实了另一个评论家。每个搜索过程在不同的数据库中,最初的审查发现文档匹配的纳入和排除标准的发现,和质量评估是由两位研究者独立增加有效性。在这项研究中,研究人员致力于充分准确和诚实的在使用不同来源的所有阶段的工作,包括数据收集、数据分析和报告的发现。所有个人的知识产权相关研究充分尊重。

结果

本研究确定了99摘要筛查相关定性研究addiction-affected家庭。53全文进行了研究和评估,25项研究终于认定万博手机网址登陆为适合本文研究。结果被组织在相关表,分为特定的团体。

目标的特征研究

样本

25项研究的系统评价,只有一个在线访谈的记录分析,和其他24个研究的结果直接接触目标群体。研究的参与者包括在总数这个系统评价是728人,其中父母(n= 288,39.56%),夫妻(n= 222,30.495%),姐妹/兄弟(n= 65,8。92%)、亲属(n= 63,8.65%)、吸毒者(n= 39岁,5.35%)、儿童(n2.88%)、专家(= 21日n= 20,2.74%),和女性的家庭(n= 10,1.37%)占最大的比例分别在目标本研究的研究参与者。同时,样本的数量研究显示了一个伟大的品种,从最小的一个案例研究的样本数量(n= 1)35]最多的样本研究(n= 113)[46]。

地理特征

的地理分布和信息的研究包括在这个系统综述,有8个研究在澳大利亚(32%)、4研究从英国(16%),研究从南非(12%)、2研究从加拿大(8%)、1研究由于英格兰和墨西哥之间的合作(4%),和1研究每个苏格兰,印度尼西亚、芬兰、冰岛、印度、巴西和意大利(4%)。

质量评估

根据不错的指导方针开展质量评估研究中发现目前研究显示,16个研究都是高质量的(64%)和9是中等质量(36%)。

定性的方法

最常见的定性方法在目标研究目前的研究包括7项研究进行了分析使用民族志和现象学方法(28%)、6(24%)使用扎根理论的研究方法,研究使用主题分析方法(12%),使用descriptive-exploratory 2研究方法(8%),和2个研究使用内容分析方法(8%)。其余5中(20%),研究各种定性方法已经被使用,包括1例使用异常在苏格兰的一个研究案例分析74个样本的亲戚,父母,和专家的吸毒者27),1例使用qualitative-analytical-exploratory方法(30.),1例10女族长的研究(8),1例研究母亲与孩子的药物滥用,使用解释现象学分析方法(35),1例使用框架分析方法(40]。

专题分析的结果

为了分析主要定性数据,主题分析方法是经常使用50]。这种方法也是一种适用的方法可用于合成多种定性研究的结果(51]。合成将超过原始研究的内容并生成进一步的概念或理解通过发展分析主题51,52]。以下三个主题合成阶段,计划由托马斯和硬化(51),使用:(1)自由逐行编码的结果主要研究,(2)“自由代码”的组织相关领域构建描述性的主题和(3),最后,分析主题的发展。在这个合成,包括研究的发表结果从每个编码。专题分析的结果研究确定了5大主题:1)最初的震惊(家庭遇到,寻找为什么),2)家族在雾中(社会隔离,耻辱和标签),3)序列的障碍(情绪下降,消极行为经历,心理障碍,物理变性,家庭负担),4)家族内部混乱(不稳定的关系,影子的人,冲蚀的对抗与吸毒的成员,一个新兴成员,系统崩溃,金融崩溃),和5)自我保护(吸引信息、支持和保护资源,应对和调整的影响,灵性的出现)。视觉的轮廓识别主题图中可以看到。2。频繁的主题的文章包括序列中确定障碍在22个研究中,内部混乱在18个研究中,自万博手机网址登陆我保护在13个研究中,家庭在13个研究在雾中,最初的震惊(图7研究。2)。

图2
图2

确定了主题图

第一个主题(最初的震惊)是其中一个主题识别分析的结果研究主题等组成的家庭遇到和寻找原因。困惑、愤怒、无能和障碍由于家庭的最初努力应对提出的问题都是在巴纳德的研究中提到的东西(27),它使用的案例分析方法。在一项研究调查经验的家长,Hoeck [29日]调查如何告知孩子的父母上瘾(被通知第三方(警察和医院)/吸毒者和父母自己)和显示,家庭的知识成瘾起初很少或没有信息,没有自由讨论来表达这样的问题在家庭环境。另一项研究通过索尔特et al。34),使用扎根理论方法在英格兰,表明家庭遭受困难等混乱在最初遇到的问题和经验等问题缺乏认识,意识的循序渐进的过程,吸毒者的欺骗行为,否认,矛盾和外部因素的影响在最初遇到的成瘾问题他们的成员之一。调查的过程中父母的适应和应对一个滥用毒品的少年是一个目标,当36寻求在使用扎根理论的研究方法。提到的研究结果表明,家庭第一面临的意识到孩子的药物成瘾和感知它的强大和进步的问题,然后试图找到原因和理由的逻辑回答这样一个问题。同时,许多家长开始检查自己的行为记录,和一些父母认为他们吸毒的经历引发孩子的药物成瘾和因素。在一个研究使用里奇和斯宾塞的框架方法,麸皮面包等。40]认为家庭的方式处理其成员之一的上瘾是下列情形之一:一个人的自愿认罪的吸毒,观察异常行为或改变他们的正常行为,拒绝毒品,识别困难,家庭破坏,因为他们的孩子使用药物,经历非常震惊和创伤事件,经历是最大的恐惧,感觉被击败,自责,面临巨大的耻辱的感觉开始上瘾的问题。值得一提的是,的确定因素和心理健康问题或学习问题等原因触发器和药物依赖的因素是当的参与者提到的解释和机制的研究(41最初遇到的上瘾问题。杰克逊和曼尼克斯的分析(45]研究结果显示的主题之一,addiction-affected家庭表示他们的经验是最初的接触和认识。在这个descriptive-exploratory研究中,参与者描述了他们最初的认识孩子的成瘾的句子,“我不能否认发生了这事。”一般来说,最初的接触和认识,然后试图应对成瘾问题的消极经历addiction-affected家庭经常关注。

在雾中第二个主题(家庭),与社会隔离和耻辱和标签等主题,是其他主题识别的定性分析结果的研究目标。关于耻辱和标签的主题,在通过现象学研究方法调查与吸毒的孩子的家庭的经历,Wiarsih et al。24)被认为是家庭的标签之一的结果滥用毒品的孩子。提到研究的结果表明,社会的态度和反馈、自我和社会歧视,家庭感知病耻感的标题下。在这方面,在定性分析和探索性研究addiction-affected家庭,罗德里格斯(30.)认为社会的偏见和社会经验的耻辱的家庭因素,改变家庭的生活与吸毒的成员。耻辱的经历作为一个压力因素在家庭的水平扩展的交互是一项研究的发现之一索尔特(34在英国使用扎根理论方法。其他主题中确定本研究的社会隔离addiction-affected家庭。addiction-affected家庭成员的负面经验之一是抑制社会活动,在某种程度上,远离社会和被孤立。有限的活动和社会角色,尤其是对那些最支持与药物接触用户,是麦凯恩的研究的结果之一(28在澳大利亚进行。此外,在另一项研究调查的经验进行家庭关于处理社会隔离,麦肯(25)表明,一个家庭的措施在处理家庭成员的成瘾是减少与他人接触,因此面临诸如羞愧和尴尬,害怕别人的评价,self-quarantine,和不愿意访问非正式和正式的支持。在这方面,在100年进行的一项研究主题分析记录的在线采访夫妇,威尔逊[32]介绍了影响家庭社交网络和家庭在这一领域的挑战是他研究的主题之一。在另一个Arlappa等的研究工作。8),这是在印度为例,进行用药的影响在家庭成员的社会生活提出了这项研究的结果之一,根据家庭倾向于限制他们的社会互动上瘾后他们的成员之一。在一项研究中研究成瘾的影响在家庭的父母的观点,索尔特(34]分析了获得的数据从半结构化面试使用扎根理论方法。提到研究的结果表明,addiction-affected家庭干扰的广泛和重要的水平相互作用,这将导致这些家庭的分裂的社会世界和缺乏积极参与的家庭。同时,许多家庭将面临的挑战得到帮助,因为他们试图掩盖其成员之一的成瘾问题,从而限制其沟通和经验有关的严重挑战寻求帮助和支持36]。应该提到的挑战,寻求帮助和支持addiction-affected疲软的家庭将隐藏的问题从别人和别人的时光,这也是Arcidiacono的发现之一的研究(46在澳大利亚]。隔离的家庭是另一个发现在这一节中,杰克逊的(37)是指在他研究的结果在澳大利亚作为孤立的主题,耻辱和丢脸,如果家庭是只有吸毒者,也没有其他的社会联系。这个概念也有表达的结果Ahuja的研究(47)的标题下社会隔离和麸皮面包的研究的结果(40]。麸皮面包的研究结果表明,自我体验,家族的尴尬或羞愧因为吸毒的感觉他们的成员之一,和担心别人的意见发挥了重要作用的隔离家人和父母。

第三个主题(障碍)序列完成与主题,如情绪下降,消极行为经验,心理障碍,物理变性,和家庭的负担。本研究的结果显示,家庭的情感维度是严重影响由于滥用其成员之一,和家庭经历广泛的情感痛苦的情况。难以置信的感情,拒绝承兑,失望,遗憾,震惊,愤怒,和遗憾在家庭中提到的发现Wiarsih et al。24]。此外,Incerti的研究的结果(26)表示的感觉悲伤,绝望,和不信任对addiction-affected家庭的根本挑战。疲劳和情绪衰竭,以及对未来的恐惧和绝望在addiction-affected家庭中,提到的结果解释现象学分析的31个半结构化面试在麦凯恩的研究(28在澳大利亚]。感觉无助和绝望,绝望的求救声,和生活在内疚感到addiction-affected家庭的痛苦情绪体验的典型例子,由各种研究发现(29日,35,38,41,44]。家庭自然经历各种各样的情绪,积极情绪的重要组成部分。然而,在他的研究调查的经验addiction-affected家庭在冰岛与16个参与者,Olafsdottir [33]表明addiction-affected家庭的消极经历之一是积极情感的转换,如担心和关心,随着时间的推移,消极的情绪,如愤怒、羞愧和悲伤。同时,负面情绪的增加向吸毒者,负面情绪的增加由药物引起的用户,和负面情绪的增加(索尔特混乱等)的研究(34),情绪困扰和药物的使用在Groenewald温和的压力的研究(35),和变量的情感转移从积极的组件(爱、赞美和关心)消极成分(Velleman渴望分离等)的研究(43)等在这方面的发现。通过分析目标研究的结果,发现消极情绪体验与成瘾问题被广泛的家庭。除了提到的情况下,有情况下担忧和不确定性等个人情况,家庭的地位,家族的未来,个人对家庭的影响(34,43,46),失去信任和不信任的感觉37,46),责备和羞辱的感觉(37,38,41,44,46),感觉恐惧战兢的家庭成员(44,45),悲伤的感觉由于吸毒者的消极和意想不到的路径(38),出现破坏性的情绪如自卑、愤怒、部门和分离(39),负面影响个人的情绪健康,各种负面情绪的出现从连续哭到分离的感觉,离开家庭40]。消极行为经验的另一个主题在本研究确定。经历侵略和口头或身体暴力25,27,29日,33,37,46,53],盗窃[27,30.,41],紧张和国内争议[34,经历家庭暴力对家庭成员和项目(47)的情况下提到的addiction-affected家庭目标研究。此外,在心理层面,家庭报道消极经历的标题下的心理障碍。等不同级别的压力和焦虑(27,29日,33,53),精神和心理暴力的经验(33),不同的对心理健康的影响34),与自杀意念和尝试35)的情况下确定的目标研究的结果分析。从奥福特的研究结果39),这是为了调查addiction-affected家庭的压力和压力的经验,表明身体健康的家庭也上瘾的影响他们的成员之一,和家庭成员有时报告病例的出现等身体虚弱,特定的身体症状,过度疲劳,睡眠不足,食欲不振。物理变性的发生率也确认和调查在其他研究的结果34,40]。除了提到的情况下,家庭也有不愉快的经历,家庭压力和负担的药物滥用其成员之一的过程。分析的结果研究表明,身体、心理、社会和经济负担24),高水平的紧张和压力的治疗用药成员(34),和长期的治疗和康复的过程36]在addiction-affected家庭在这方面的事情。

第四主题(内部家庭混乱)另一个确定的主题完成了以下主题:不稳定的关系,影子的人,冲蚀的对抗与吸毒的成员,一个新兴成员,系统崩溃,金融崩溃。家庭的内部关系是最先受到新创建的条件,和家庭的经验在这个领域广泛的疾病,从父母和广泛的婚姻问题和差异差异(8,29日,47)的干扰国内人际关系的一般结构27,30.,32,34,40]。同时,混乱和失败的发生在家庭沟通和家庭冲突是其他东西所研究的结果(41]。“影子的人”是指家庭成员已经被别人忽视,尤其是父母,由于另一个成员的上瘾,和这些人的需求和心理条件却不注意。被忽略(34和被忽视和不批准26),接触毒品和进入的可能性使用过程和处理公众反应(27[],经历负面的心理影响,被孤立33),抑制愤怒和愤怒37)、缺乏关爱和关注,以及对社交和带来的朋友不愿家庭环境(47在不同的研究中提到的问题。用户在处理药物,家庭也尝试不同的方法,分析研究结果表明,家庭能源的一个重要组成部分是花在这些努力。拒绝吸毒者的其中一个方式,巴纳德(27在苏格兰)在他的研究中发现,奥福特(39]在他的研究称为“一个不愉快的生活与吸毒者。“控制人,设置各种限制的吸毒的人是家庭使用的其他方法来处理他们的滥用毒品的成员。担心的人,想要保护的人,和维护与爱和友谊的关系被家庭在这方面其他操作(38,45]。另外,Arcidiacono参与者的研究(46)表示,这个人是不错,但可怕的虐待,这一观点,他们面临滥用毒品成员好像就出现了一个新的人与上一个有什么共同之处。新人是人家庭不相信,没有在家里一般好像他/她失踪了,已经离开了房子没有任何通知和返回的时间是未知的,没有采取任何家庭仪式和聚会(生日、鲁滋等)严重和缺席,有一个明显的无力应对家庭的期望(43),他们的朋友改变了一般,他们遭受了急剧下降的教育,以及减少个人卫生和身体健康44]。值得一提的是,由于这些问题,家庭往往有严重的问题在家庭经济和金融能力和经验的一种金融崩溃(8,28,30.,33,34,39,40,41,46,53]。面对有害家庭动力学(28),威胁家庭功能(29日],危害家庭系统的健康[8,33,40,44,45,46,53),和从凝聚力混乱和崩溃46)其他威胁,把家庭放在内部混乱之路。

第五个主题(自我保护)是有关家庭采取的行动来处理新的情况。主题,如吸引支持来源,应对和调整的影响,灵性的出现都包含在这一类。在他的研究中,Wiarsih [24]表明,家庭试图应付这个问题通过吸引道德、金融、信息和社会支持。为了吸引支持来源,各种其他研究的结果也被认为是在这个研究。这些发现表明,支持的吸引力,信息,和治疗的主要方法之一遇到的成瘾问题addiction-affected家庭研究[26,29日,34,40,44,46]。addiction-affected家庭的其他行动来保护自己的应对和调整的影响,如解决问题的方法(24处理暴力),(25),调整病耻感的影响(31日),和各种应对策略来减少家庭成员的上瘾的后果(29日,34,38,41,44,46]。此外,罗德里格斯(30.]在他的研究显示,信仰和信任上帝的家庭所使用的方法来管理的影响问题,并解决它。

讨论

尽管定性研究addiction-affected家庭的问题,问题是有限的,在少数,这些研究是必要的改善决策者在这一领域的理解和洞察力,社会服务提供商,专业人士,addiction-affected家庭。有效和专业支持这个组织可能只有当他们的声音被听到,和服务都是根据他们的条件,需要注意和提供。为此,本系统评价进行了识别和评估这些研究调查的影响成瘾addiction-affected家庭使用定性研究方法。研究的结果显示一致的主题的研究方法和研究人群。25高质量和中质文章与多样化的内容适合当前研究的目的是确定和审查。万博手机网址登陆分析的结果研究显示5个主题相关的基本挑战addiction-affected家庭。确定的主题是“最初的震惊后,家庭在雾中,一系列疾病,家族内部的混乱,和自我保护。最初接触成瘾是第一本研究的主题之一。家庭最初是困惑和震惊由于缺乏知识和经验27,29日,34,40),在某种程度上不确定的下一个步骤。一些家庭开始self-prescription并采取行动,他们认为合适的,这为家庭成员创建未来问题的背景。在这个阶段,家庭使本身在深,长,反复出现的哀悼的过程(24]。中提到的这个概念是非常具体的,很少研究。换句话说,第一次遇到一个家庭成员的毒瘾是很痛苦,家庭称它为困难的经验在成瘾过程中(54]。一般,将家庭教育理由和引进支持团体可以让家庭中发挥重要作用的恶性循环。这些组织发挥重要作用在调制的影响,最初的震惊addiction-affected家庭通过提供信息成瘾和治疗,加强addiction-affected家庭的士气,提供支持,理解他们的需求,提供一个学习环境,教家人远离有问题的情况下,帮助他们克服罪恶感,羞耻,和失败,教他们处理风险和恐惧,和教学应对策略(身体和家庭的情感距离从滥用毒品的人)。此外,家庭的支持小组的关键句子是:学会生活在焦虑和恐惧29日]。

分析研究结果表明,家庭选择社会隔离,以避免社会歧视和被贴上。描述了这两个过程在本研究的第二个主题,即。在雾中,家庭。最重要的挑战,这些家庭的经验在这一阶段的挑战是帮助(36),因为他们通常构成一个不愿意访问正式和非正式支持可用在社会31日]。采取这一行动的家庭由于保密的防御机制。家庭在某种程度上更愿意以任何方式应对问题的可能为了避免判断的可能性(31日,耻辱34),和被贴上,这样他们就可以避免社会歧视的家庭(24]。在这方面,一些家庭走向社会隔离和试图控制的影响这一问题采取措施,如调整病耻感的影响,挑战他们周围的人的误解关于药物滥用,或选择特定的个人和与他们交流31日]。此外,经历的耻辱,耻辱,和社会隔离的结果Di Sarno et al。17)在他们的研究中发现,通过进行范围检查旨在探讨身心addiction-affected家庭所面临的问题。在他们的研究中,除了定量研究,他们还针对这些定性研究主要集中在精神和身体上的挑战对addiction-affected家庭,发现上述三个挑战是共同在所有调查定性研究。预计这将是注意到政策制定者和服务提供者是消除误解addiction-affected家庭。支持团体应编制和实施有效的措施,调整并最终消除社会歧视的影响。同时,有效的干预措施在个体和社会的发展水平在这一领域的研究人员针对消除社会壁垒对addiction-affected家庭可以发挥重要作用在防止社会隔离的高危群体。

第三和第四主题确定在本研究表明家庭伤害的程度,在家庭健康水平和家庭制度和运作水平。有关的各个方面的健康addiction-affected家庭,关注这一领域的研究提供了洞察损害后果的情感、心理、身体、和行为健康与滥用毒品的家庭成员,显示的顺序赔偿addiction-affected家庭。上面的概念是在不同的研究中已提到的概念。换句话说,深深上瘾会影响家庭成员的心理、情感、身体、和行为水平(55,56,57]。

此外,关于第四个主题,即。,internal chaos, this study determined that the family system and functioning might face serious threats at the levels of relationships, as well as in the family health system. Conflicts within the families affected by addition are among the challenges which all family members have mentioned and considered to be an indispensable part of addiction. It is to be noted that improper construct and function of a family and morbid relations between family members cause them to face more severe challenges and pressures [13]。由于不同层次的家庭健康和功能的影响在第三和第四主题和所有的审查研究已经考虑到了他们,似乎有必要采取措施以减轻其影响。

专家认为家庭来源和支持其成员,他们履行职责与所有限制(27]。调查的结果显示,世界各地的各种干预措施和不同目标addiction-affected家庭,和他们的实现可以发挥关键作用,帮助家庭退出这百慕大的过程。增加社会支持,应对技能,调节压力和压力(58),减少精神障碍的症状和改善家庭功能(59),改善家庭功能在系统,结构,和战略水平(60),培训的家庭情感支持、社会接纳,减少成瘾造成的问题(61年),对家庭的需求,环境和人际关系的变化,家庭结构的组织,用社会加强和家庭教育的模型(工艺)62年和矩阵63年),参与Naranan addiction-affected家庭会议,并参与会议仅仅是促进和改善现有干预措施的一部分addiction-affected家庭。值得一提的是,一件事在这一领域的专家强调的是必须注意那些在家的阴影下吸毒的人。换句话说,家庭,尤其是父母,忽视别人的问题造成的上瘾的成员和把所有家庭的能源和内部资源(金融,精神和心理,社会和文化)在提到的人。这个问题造成了严重问题从长远来看对其他家庭成员由于日常遇到这些问题和面临成瘾到了这样一种程度,可能会导致这些人遭受严重的心理问题和隔离53)或输入药物使用的路径(27]。因为这个系统评价目标的所有领域的定性研究addiction-affected家庭和已确定有价值的和全面的主题,需要开发一个综合干预根据本研究的数据,考虑到家庭的所有维度,变得越来越明显。

作为最终确定主题,自我保护是主要的启动恢复过程的关键addiction-affected家庭。寻求帮助、精神支持、金融支持、信息支持和社会支持(24),并试图解决这个问题,减少其负面影响的部分过程,addiction-affected家庭开始自我保护。是指出,缺乏社会支持公开家庭严重的问题(13]。最后的概念在这一节是addiction-affected家庭的恢复过程,开始时面对其成员之一的成瘾并以某种方式参与其迷宫。干预水平的兼容吸毒者的行为,金融符合条件,隐藏的干预措施,正式和非正式的支持,宗教和精神支持12,准备改变家庭成员和家庭功能和提高应对技能(64年所有发挥有效作用为家庭提供一个上下文来保护自己,最终导致家庭的恢复。

一般来说,重点揭示了在这项研究中,所有回顾研究中提到,当家庭表示成瘾造成的挑战,他们也表达了他们努力克服问题,称之为上瘾的挑战了。换句话说,家庭试图生存和保持他们的家人还活着时沮丧和精疲力尽,家族的复苏提供了依据。此外,它是被考虑的经验成瘾家庭根据社会和文化条件的不同而变化,并提供适当的社会支持和健康的家庭功能,家庭成员将面临更严峻的挑战,必须处理的一个成员(13]。然而,他们怀疑该怎么做,他们倾向于混乱和歧义。调查的家庭恢复过程不是本研究的目标之一,但它是一个主题,可以考虑未来的研究和使用指南,参考,和路径的复苏addiction-affected家庭。

本研究的方法是定性研究的系统评价领域的经验和所面临的挑战家庭成员受到上瘾。为了分析数据,使用主题分析。本研究设计以这样一种方式来分析只有定性研究全面解决addiction-affected家庭所面临的挑战和拥有所需的标准按照好质量评估检查表进行定性研究。在这些研究可以与目前的研究相比,可以提的宝贵研究Di Sarno et al。17),研究人员实施范围的方法来研究心理和生理addiction-affected家庭所面临的挑战。在这个研究中,对研究的目的,所有的定性和定量研究只关注对家庭影响成瘾的心理和生理挑战进行了分析。然而,本研究采用了一个更全面的方法为了礼物,除了上面的概念,所有的其他维度addiction-affected家庭和使用主题分析,以提出家庭在5种不同的概念范畴全面挑战。目前的研究已经超越奥福特的回顾性研究18]。奥福特提出了定性研究的摘要addiction-affected领域的家庭,直到2010年,报告结果的四类压力、应变、应对、社会支持。然而,本研究分析了所有的研究直到2022年addiction-affected家庭和所面临的挑战提出了18分主题除了其主要5个主题。

局限性和未来的研究方向

本研究使用protocol-oriented过程和世界上所有可靠的科学数据库。,上瘾的概念,包括一个广泛的上瘾行为成瘾在这项研究意味着使用任何药物和酒精。有许多局限性研究用于这项研究。

在目前的研究中,一个家庭成员的水平在从事物质使用(低风险的吸毒者或偶尔用户相比用户列为有害或依赖用户)没有考虑,虽然这个水平可以影响addiction-affected家庭所面临的挑战和困难。三的研究包括在本文发表同样的作者和使用相同的组。然而,每个研究解决空军联队的不同方面的经验与生活成员成瘾问题(25,28,31日]。提到是很重要的,这项研究没有调查了家庭的文化、宗教和信仰的差异处理上瘾,和缺乏数据和研究在不同的文化和信仰为研究人员在这个领域是具有挑战性的。因此,未来的研究应该能够展示一个更好的理解社会心理成瘾对家庭的影响更多的强调和对文化的敏感性,种族,和宗教。此外,缺乏关注用药在家庭成员的角色在当前的研究中,可以有效的对其影响的类型在其他家庭成员和其他情况下,通常可以限制可以从这项研究中获得的结论。出于这个原因,产生更可靠的结果,未来的系统的研究应该限制他们的搜索词和短语根据吸毒者在家庭中所扮演的角色,这样他们可以提供更可靠的建议和建议支持addiction-affected家庭。证据表明,一些研究中,由于各种原因,有更多的机会在最短的时间内有效的期刊上发表,这是更容易访问和找到这样的文章,而这些文章可能贫穷方面的方法和工作流程。万博手机网址登陆因此,在当前的研究中,仅仅基于已发表的研究结论可能会误导人。addiction-affected领域的家庭使用的术语是多样化,和特殊的头衔和独特的文学可能已经使用了一些论文,作为一个结果,我们可能错过了一些相关但无法访问研究和未来系统的研究应该包括更广泛的有关条款提供一个更一般的见解和观点关于这个组织的挑战和健康状况。然而,在目前的研究中,人们相信可靠的和多样化的科学数据库的使用,双重筛选的研究,和一个强大的搜索策略允许我们识别出所有符合条件的文章。万博手机网址登陆尽管这项研究集中在吸毒对家庭的影响,也揭示了存在巨大的差距在知识的家庭受到其他成瘾行为(互联网、赌博等)。 It is, therefore, essential to compare and draw existing debates and narratives and their evolution over time to understand addiction-affected families’ challenges better.

除了表中概述的局限性1关于调查研究,还有其他值得注意的重要因素。首先,回顾了研究定性以来自然,“有限的普遍性”的共同限制适用于所有接受调查的研究。换句话说,回顾了研究的结果不能被容易推广。此外,大多数研究依靠求助或service-receiving样本和参与者的选择是建立在滚雪球抽样或立意抽样,他们的经历可能是受到他们收到的服务的类型,使它们不代表所有的家庭影响成瘾。

对研究和实践的影响

这是第一个系统评价的定性研究的挑战addiction-affected家庭,在过去30年里已经有针对性的研究。定性研究提供了一个机会听到的声音研究参与者为了提供有效的经验和感知的证据,可以用来通知和影响政策和提供精神卫生服务使用一个基于证据的观点。这个系统评价提供了一个参考的循证知识从定性研究通过定性研究的主题和发现addiction-affected家庭的挑战。第一本研究结果在实践中可以关注更广泛的维度(社会、文化、经济和个人)的家庭。换句话说,一个吸毒的人有意识或无意识地面临家庭的根本挑战,而这些挑战提供未来问题的基础。例如,尽管社会试图接受这一群体,社会歧视和标签是这群不断面临着一个问题,它扮演着特殊的角色在隐蔽和家庭自我审查,随后导致更严重的问题出现。第二个结果本研究实践和行动是需要培训的社会,教育和卫生服务提供者为了让他们试着接受addiction-affected家庭成员和提供社会心理、教育和预防服务遇到的这组的任何成员。另外,本文研究提供了在这一领域的研究和干预措施的基础,,通过提供一个视觉图确定的主题,它提供了所需的框架干预addiction-affected家庭研究人员在这个领域。值得一提的是,在这些丰富的定性数据的访问,这是addiction-affected家庭的经验的结果,可以设计和实现更有效的支持和教育机制的家庭刚刚进入这个漫长的过程。

结论

从目前获得的数据的分析研究发现5主题在这个过程:最初的震惊后,家庭在雾中,一系列疾病,家族内部的混乱,和自我保护。本研究的结果清楚地表述中,任何类型的干预进行addiction-affected家庭需要考虑所有的问题和挑战由上瘾。这5个主题被确定在不同的研究不同的定性方法和不同的目标人群。本研究的意义在决策的水平,实践和研究也已明确表示。Addiction-affected家庭想要一个空间,远离任何判断和标签,这样他们可以控制自己的心理,心理和社会条件和社会可以防止这个群体的初始冲击时遇到其成员之一的成瘾到达时间和提供正确的教育服务。addiction-affected家庭的声音透露对教育的需要,信息,和治疗支持提高他们应对技能为了脸和温和的成瘾的影响。本研究的结果提供了一个丰富的以证据为基础的信息和决策addiction-affected家庭提供最好的服务。同样重要的是,在发展中国家和这个国家的政府中扮演一个小角色为市民提供福利,个人和家庭相互交织的元素,并为每一个成员任何问题可以显著影响整个系统。因此,关注addiction-affected家庭在这些领域只是在它的初期阶段,和需要关注这一群体已成为明显的比以往任何时候都更。

可用性的数据和材料

本研究中所有生成的数据或分析包括在发表的这篇文章。

缩写

空军联队。

上瘾影响家庭

FM:

家庭成员

SUD:

物质使用障碍

事业单位:

有问题的药物使用

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MM导致的设计研究中,概念化,数据管理,正式的分析、调查、方法、资源和可视化。FA导致的设计研究中,概念化,正式的分析,修订后的手稿。人力资源导致的设计研究中,筛查和修订后的手稿,学术导师。曼氏金融学术主管。马建议和修订后的手稿。所有作者阅读和批准最终的手稿。

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对应到Fardin Alipour

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Mardani, M。,Alipour, F., Rafiey, H.et al。挑战addiction-affected家庭:系统回顾的定性研究。manbetx安卓app23439 (2023)。https://doi.org/10.1186/s12888 - 023 - 04927 - 1

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关键字

  • 上瘾
  • Addiction-affected家庭
  • 吸毒者
  • 系统综述
  • 定性研究
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